日本體檢健康小知識科普專欄

CT 檢查:醫學史上的裏程碑

raybet雷竞技公司 XIN HEALTH 編輯團隊 2020-08-18 12:00:12 發布

很多人在生病去醫院治療時,醫生通常會(hui) 在了解基本情況後,會(hui) 先要求病人做個(ge) CT檢查,再進行後續的診斷。

那麽(me) 為(wei) 什麽(me) CT檢查在醫療診斷上這麽(me) 常用?CT檢查究竟是什麽(me) 檢查,又是針對身體(ti) 哪些部位的檢查,對於(yu) 這種常見的影像學檢查方法,你了解多少呢?

什麽是CT檢查?

我們(men) 體(ti) 檢中經常遇到的CT檢查是一種電子計算機斷層掃描技術,醫學名為(wei) 腦斷層攝影( Computed Tomography ),主要是通過無數的X光束分層聚焦掃描身體(ti) 組織後經過電腦組成的一種橫切麵影像,是一種無痛的影像檢查。

CT的發明者,英國電子工程師亨斯菲爾德(Hounsfield)CT的發明者,英國電子工程師亨斯菲爾德(Hounsfield)

CT的發明,實現了將人體(ti) 內(nei) 的器官構造一層層切開來看的可能,使得疾病無所躲藏的呈現在眼前,是醫學史上一個(ge) 重要的裏程碑。

1970年,英國工程師Hounsfield發明了第一台臨(lin) 床CT,他也因此獲得了諾貝爾醫學獎。

CT是如何發現我們體內隱藏的疾病呢?

CT檢查,其實就是一種通過X光給身體(ti) 拍照片的檢查方式。不過不是拍一張,而是要拍很多張,一層一層結合的查。

CT掃描時,掃描床上的病人會(hui) 緩慢循環進出中空的掃描圈,掃描圈一側(ce) 是X光放射管,另一側(ce) 是X光感應器。

CT掃描床CT掃描床

進行掃描時,放射管會(hui) 圍繞病人旋轉並發出X光射線,電子感應器會(hui) 跟著接收X光射線穿透檢查部位的信號,計算射線穿透組織後被吸收的數據,由電腦分析而造成斷層聚焦的影像。

這種掃描方式有點像將麵包切片後一片片觀察。因為(wei) 有高影像對比值,CT能提供比傳(chuan) 統X光更清晰的組織影像。

CT的檢查原理很像將麵包切片後觀察CT的檢查原理很像將麵包切片後觀察

由於(yu) 我們(men) 身體(ti) 是由不同的組織構成,因此具有不同程度的X光幹擾特性。高密度的組織如骨骼,會(hui) 對X光產(chan) 生較大的幹擾,在影像中呈現為(wei) 白色區域,而低密度的組織如肌肉等,表現為(wei) 較淺色(灰色)的影像。

哪些疾病要CT檢查?檢查方法有哪些?

CT可用於(yu) 頭部、耳鼻喉、胸腔、腹部、骨盆腔、脊椎、骨關(guan) 節等部位的檢查,幾乎全身各部位都可以用CT來檢查。

最適合CT檢查的疾病是腦部疾病,因為(wei) CT檢查對於(yu) 出血、梗塞(中風的小知識_你知道怎麽(me) 防治中風嗎?)和腫瘤的檢查效果較好。

腦部CT影像腦部CT影像

其次是腹部出現的實質性病變,如肝髒,腎髒,胰髒等部位出現的腫瘤,也可以顯示出甲狀腺和乳腺的腫塊。

此外,CT檢查可以幫助確診肺部,胸腔,子宮,脊柱等位置的腫塊。在平常的全麵體(ti) 檢中,一般涉及到的是胸部CT,上/下腹部CT和內(nei) 髒脂肪CT。

CT檢查有三種方法:

第一是普通掃描,這是常規CT檢查,無需注射任何藥劑,直接躺在掃描床上進行檢查即可。第二種是增強掃描,從(cong) 靜脈向體(ti) 內(nei) 注射對比劑後進行掃描,可以使某些病變顯示的更清楚。

注射對比劑後增強掃描下的腹部CT注射對比劑後增強掃描下的腹部CT

三是造影掃描,先對器官或結構進行造影,再掃描。例如向腦池內(nei) 注入造影劑或空氣進行腦池造影,再掃描,可清楚地顯示腦池及其中的小腫瘤。

優異性和局限性

CT檢查是一種無痛、無入侵性的造影檢查,除了用戶需暴露在X光線下以外,並無其他副作用,單次檢查的輻射量並不會(hui) 對人體(ti) 造成危害。

在臨(lin) 床緊急情況時,CT掃描可以提供即時的影像或者為(wei) 一些低入侵性的手術操作提供比較準確的定位指引。與(yu) 傳(chuan) 統的X光檢查比較,電腦掃描CT能更清晰的顯示的解剖結構。

CT定位檢測出的腦部腫瘤CT定位檢測出的腦部腫瘤

CT檢查是以X光照射身體(ti) 而產(chan) 生影像的,因此風險也來源於(yu) X光的輻射,孕婦在X光的照射下容易導致流產(chan) ,因此不建議孕婦進行CT檢查。

與(yu) MRI檢查(先進又安全的核磁共振 MRI)相比,CT電腦掃描對軟組織的呈現並不如MRI那麽(me) 好,因此在檢查脊椎損傷(shang) 時,MRI更能詳細呈現受傷(shang) 脊椎體(ti) ,脊椎椎間盤對脊椎椎管的影響(X光、B超、CT、核磁共振 MRI 的區別)。

通過核磁共振MRI檢查脊髓通過核磁共振MRI檢查脊髓

需要注意些什麽?

1. CT檢查前需要取下身上的金屬製品和可撕下的膏藥等物品,檢查時最好穿沒有金屬拉鏈或者金屬紐扣的衣褲,因為(wei) 這些物品容易產(chan) 生假影而影響影像品質。

2. 腹部CT檢查者需要在檢查前禁食6小時,原本正在服用的藥物可以繼續使用,降血糖藥除外。

體(ti) 檢中CT掃描十分常見體(ti) 檢中CT掃描十分常見

3. CT機屬於(yu) 放射線檢查儀(yi) 器,所以有一定的輻射損傷(shang) ,但是人體(ti) 所受的X光線輻射很少,每次檢查所受的輻射僅(jin) 比一般X光檢查略高一點,一般不能引起損傷(shang) ,但盲目的多次CT檢查是不好的。

總之,CT檢查是一種價(jia) 格低廉、無痛苦、無損傷(shang) 的安全檢查技術,是健康體(ti) 檢用於(yu) 篩查頭部(腦梗塞/腦出血/頭頸部疾病等)、胸部(早期肺癌/肺炎/肺結核等)、腹部(男性前列腺/女性子宮等)、內(nei) 髒脂肪(肥胖/心血管等)的最為(wei) 常見的醫學檢查影像技術。

參考資料:

1. 全冠民:《中樞神經係統CT和MRI影像解讀》(第2版),人民衛生出版社。

2. 王鳴鵬:《醫學影像技術學·CT檢查技術卷》,人民衛生出版社。

3. 蔣文楓:《CT診斷與(yu) 護理指南》,軍(jun) 事醫科出版社。

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