新媽媽們的煩惱：磨人的乳腺炎

幾乎所有人知道乳腺癌這個(ge) 詞，並且知道這是一個(ge) 女性高發癌症。而乳腺炎，它既不像乳腺增生那麽(me) 常見，也不像乳腺癌那樣讓人提心吊膽，它與(yu) 乳腺癌僅(jin) 一字之差，那麽(me) 它在我們(men) 身邊到底是怎樣一個(ge) 存在呢？

1.什麽是乳腺炎？

乳腺炎是女性常見的疾病之一，根據病因的不同可分為(wei) 急性化膿性乳腺炎、乳暈旁瘺管、漿細胞性乳腺炎等，一般發病率最高的是急性化膿性乳腺炎。初次生產(chan) 的女性急性乳腺炎的發病率比較高，達到了2%～4%，比再次生產(chan) 產(chan) 婦多1倍，一般高發於(yu) 產(chan) 後的1-2個(ge) 月內(nei) 。

乳腺炎與(yu) 乳腺癌一樣，正越來越受到人們(men) 重視

簡單來說，急性化膿性乳腺炎（下文中簡稱為(wei) 急性乳腺炎）就是是致病菌侵入乳腺並在其中生長繁殖所引起的的感染炎症，這也是大多數人根據疾病名字能夠猜測到的。

細菌的來源有兩(liang) 種可能，一是由於(yu) 本身乳頭發育不好，乳腺管不通暢等原因造成的乳汁淤積，很容易導致入侵細菌的繁殖生長。二是當乳頭有破損處，嬰兒(er) 吸乳時，細菌可直接侵入乳腺管，造成感染。

患上急性乳腺炎的早期沒有全身反應，一般表現為(wei) 乳房脹痛，哺乳的時候疼的更厲害。嚴(yan) 重的時候會(hui) 感覺寒冷，發高燒，乳房腫大；皮膚表麵發紅、發熱；按壓的時候會(hui) 有疼痛。這對於(yu) 剛經曆完生孩子的艱辛的新媽媽們(men) 來說，身心上不斷受到打擊，十分難熬。

乳腺炎期間就是乳腺膿腫趨於(yu) 成熟的過程

2.乳腺炎有致癌率嗎？

雖說乳腺炎與(yu) 乳腺癌僅(jin) 一字之差，但一般情況下乳腺炎的癌變率很低，可也不能完全排除。當乳房在短時間內(nei) 出現變硬、水腫、充血、明顯觸痛等情況，很有可能就是發生了癌變，要盡快進行檢查和治療。

關(guan) 於(yu) 乳腺癌的基本情況，可以參看乳腺係列文章之《預防乳腺癌，我們(men) 能做什麽(me) ？》

3.患病期間可以哺乳嗎？

我們(men) 將乳腺炎分為(wei) 三個(ge) 階段：母乳淤積期、膿腫早期、膿腫成熟期。

母乳淤積期

這個(ge) 階段以淤奶炎症為(wei) 主，按壓時可以感受到腫塊。此時，保持乳管暢通對於(yu) 乳腺炎治療很重要，母親(qin) 的奶水是完全沒有問題的，要堅持哺乳，給寶寶吸奶，或者用吸乳器或用手擠壓，把淤積的母乳排出來。

患病期間最好堅持哺乳，可以利用吸奶器，避免奶水淤積加重病情

膿腫早期

病情加重的話會(hui) 開始形成膿腫，此時仍需要保持乳管暢通，可以用無患病一側(ce) 的乳房進行哺乳。如果伴有高燒，需要用抗生素治療的話，是不建議哺乳的。

膿腫成熟期

這時候小膿腫變大膿腫，可能需要進行切開引流，排出母乳，為(wei) 了避免再次傷(shang) 口感染和疼痛，建議可以用無患病一側(ce) 的乳房進行哺乳。

兩(liang) 種乳房膿腫切開引流術

4.如何預防

從(cong) 根本上說，乳汁瘀積和細菌感染是病發的兩(liang) 大原因，預防乳腺炎的主要措施是防止乳汁瘀積和細菌感染。

1.保持乳房的清潔，經常用清水清洗乳頭，注意不要香皂類清潔用品清洗乳房，因為(wei) 這樣會(hui) 洗去保護乳房皮膚潤滑的油脂，就很容易使乳房表麵形成破損，病菌易於(yu) 由此侵入導致感染。

2.正確哺乳。提倡定時哺乳，每隔2～3小時為(wei) 宜。兩(liang) 個(ge) 乳房交替喂乳，機會(hui) 最好均等，以防哺乳後兩(liang) 側(ce) 乳房不對稱。

3.經常自我按摩。方法：一手用熱毛巾托住乳房，另一手放在乳房的上側(ce) ，以順時針方向轉向按摩。如果乳房感到脹痛，或者乳房上有腫塊時，手 法可以重一些。

祝願每位新媽媽都能安然度過哺乳期，祝願每一位寶寶都能健康快樂(le) 成長 ：）

參考資料

I. 2018版 《臨床醫學專業知識》 中國教育醫療衛生係統考試研究院 著

II.高雅軍 馬祥君，《哺乳期急性乳腺炎發展成乳腺膿腫的相關因素分析》 中華 R655.8

III. 寧平 劉澤宇，《哺乳期乳腺炎臨床分型及個體化治療策略的探討》

完