最甜蜜的負擔：糖尿病是什麽？

中國是全球糖尿病患者第一大國，2015 年病患人數就已高達1.096 億(yi) 人，並有130 萬(wan) 人死於(yu) 糖尿病及其並發症。同時據IDF（國際糖尿病聯盟）預測，如果不加幹預，2040 年全球糖尿病患者將達6.42 億(yi) ，糖尿病前期人群4.81 億(yi) ，我國患者數量將上升至1.54 億(yi) 。

早在1995年，聯合國糖尿病日就提出“糖尿病和教育，降低無知代價(jia) ”的主題，了解糖尿病就是最好的預防。

糖尿病的基本介紹

什麽是糖尿病？

糖尿病是一種慢性病，以慢性高血糖為(wei) 特征，是由於(yu) 胰島素分泌不足或外周組織對胰島素不敏感引起的代謝性疾病，通俗地講，就是身體(ti) 無法分解糖分。慢性高血糖可導致眼、腎髒、神經、心血管等多種組織長期損傷(shang) 、功能缺陷和衰竭。

胰島素由胰腺分泌

糖尿病的典型症狀為(wei) “三多一少”，即多尿、多飲、多食、體(ti) 重減輕，還有虛弱、乏力、皮膚瘙癢、視力下降等其他症狀，同時也並非所有糖尿病患者都會(hui) 出現典型的“三多一少”。

糖尿病有哪些類型？

糖尿病依據病因可分為(wei) 四類：

第一類：1型糖尿病

這種糖尿病的產(chan) 生是由於(yu) 胰島素細胞大部分被破壞，使體(ti) 內(nei) 胰島素產(chan) 生太少或幾乎沒有。這種糖尿病就需要注射胰島素維持生命，發病年齡通常小於(yu) 30歲，兒(er) 童及青少年常見。

第二類：2型糖尿病

這是最常見的一種糖尿病，占發病人群的90%以上。病因是體(ti) 內(nei) 不能產(chan) 生足夠的胰島素，或胰島素不能很好的發揮作用，大部分患者最終需要使用胰島素治療。

第三類：妊娠糖尿病

這種糖尿病發生在女性懷孕期間，是懷孕過程中出現的糖代謝紊亂(luan) 。在妊娠期內(nei) ，通過血糖監測可以篩查確診。產(chan) 後通過控製飲食、合裏運動保持體(ti) 重正常，可減少發展為(wei) 糖尿病的可能性。

妊娠糖尿病

第四類：其他特殊類型糖尿病

其他糖尿病相對較為(wei) 少見，主要包括內(nei) 分泌疾病、藥物或化學物質誘導等引起的糖尿病。

糖尿病的並發症和危害是什麽？

糖尿病並發症是糖代謝紊亂(luan) 所導致的、涉及全身的急性或慢性病變，並分為(wei) 急性並發症和慢性並發症。

糖尿病急性並發症是由於(yu) 各種原因導致的急性代謝紊亂(luan) ，主要分為(wei) 糖尿病酮症酸中毒、高血糖高滲透壓綜合征和糖尿病如酸性中毒。

高血糖會(hui) 損傷(shang) 血管和器官，導致多種急、慢性並發症。

糖尿病慢性並發症與(yu) 長期高血糖、高血脂、血液高凝高粘、內(nei) 分泌失調、動脈硬化以及微血管病因等因素相關(guan) ，主要有糖尿病腎髒病變，糖尿病視網膜病變，糖尿病神經病變，糖尿病心腦血管病變以及糖尿病足。

糖尿病並發症會(hui) 使得一個(ge) 或者多個(ge) 器官係統功能嚴(yan) 重受損或破壞，嚴(yan) 重影響患者生活質量甚至會(hui) 致殘或致死，給個(ge) 人、家庭和社會(hui) 帶來沉重經濟和精神負擔。

糖尿病的綜合治療包括哪些？

糖尿病綜合治療的目標是：控製血糖達標，預防或延緩並發症的發生或發展，提高生活質量。

1、 飲食控製是基礎。科學飲食能減輕胰島負擔，糾正代謝紊亂(luan) ，控製體(ti) 重在合理範圍和幫助血糖達標。

糖尿病膳食指南

2、 合理運動是手段。持之以恒的運動幫糾正高血糖，增加胰島素敏感性，減輕體(ti) 重，改善血脂水平，改善心腦血管，增強適應性和勞動能力。

3、 病情監測是保障。全方位的病情監測能夠及時判定病情，有助於(yu) 醫生製訂和調整治療方案，調節飲食、運動、降糖藥物劑量之間的平衡。其中，自我血糖監測是日常管理病情的重要手段。

4、 藥物治療是武器。正確選擇降糖藥物能夠有效控製血糖，減輕胰島素抵抗，保護心、腦、腎等重要器官，延緩並發症的發生發展，提高生活質量，延長壽命。

5、 心理疏導不可少。糖尿病治療可能會(hui) 使人感到生活受限製，病情變化時產(chan) 生沮喪(sang) 、悲觀甚至情緒抑鬱。應保持愉快的心理，盡快走出心理誤區，積極樂(le) 觀麵對生活。

6、 預防並發症為(wei) 了生活好。糖尿病是一種在一定的遺傳(chuan) 易感性基礎上發生的生活方式病，不能改變遺傳(chuan) ，但能夠掌握自己的生活法師，通過科學的生活方式進行預防。

糖尿病要注重預防並發症

7、 教育管理是核心。糖尿病教育能夠幫助獲得正確的糖尿病防控知識，科學地製定糖尿病防治計劃，要做到“早診斷、早治療、早達標、早獲益“。

保持健康地生活方式，控製體(ti) 重，戒煙限酒，加強鍛煉，合理飲食，降低油脂和鹽地攝入量，是預防和治療糖尿病的基本措施，讓我們(men) 共同關(guan) 注糖尿病，一起改變糖尿病！

參考資料

I、關(guan) 於(yu) 糖尿病的新診斷標準與(yu) 分型 - 《中國糖尿病雜誌》 – 2000 08 ( 1 )

II、中華醫學會(hui) 糖尿病學分會(hui) 關(guan) 於(yu) 代謝綜合征的建議 – 《中華糖尿病雜誌》 – 2004 12 ( 3 )

III、《糖尿病教育手冊(ce) 》 – 中國健康教育中心

IV、美國糖尿病學會(hui) 2018年版糖尿病醫學診療標準的解讀 – 2018 04（1）

完