心髒病科普 10 ：對心髒來說，運動和安靜哪個更好？（上）

上一篇 心髒病科普 09：如何掌握“作死”的底線？（上）裏我們(men) 講了預防，就是不讓心血管疾病過早地找上你，屬於(yu) 被動防禦。但是，隻有被動防禦是不夠的，我們(men) 還需要主動出擊。

這一講，我們(men) 來聊聊。養(yang) 心不僅(jin) 可以預防心血管疾病，甚至能達到延年益壽、強身健體(ti) 的效果。如果論功力，預防，最多就是個(ge) 防身術，養(yang) 心，絕對堪稱武學絕技。據說，太極也不過是張三豐(feng) 百歲以後的養(yang) 生之術，足以可見其博大精深。

雖然如此，今天，我打算隻講養(yang) 心的極簡方法。如果放開了講養(yang) 心，三天都未必聊得完。而且，如果我聊得很細，比如吃哪些、不吃哪些，睡覺往哪一側(ce) 臥，霧霾指數多少別出門，每天喝幾杯水等等，你可能也記不住，就算記住了，可能也做不到。

退一萬(wan) 步講，即便做到了，那還是你的生活嗎？所以，越是簡單的方法，才越容易堅持。講得少，就隻能講本質。

養(yang) 心的本質，就是不僅(jin) 要延長心血管壽命，更要拓展心血管的質量，讓心血管可以輕鬆應對各種情況，不去管它是疾病還是壓力，是勞累還是不幸。

如果你還記得，這就是我們(men) 前麵談到的心血管儲(chu) 備。養(yang) 心的最高境界，就是擁有一個(ge) 良好的儲(chu) 備，可以應對人生絕大多數突發情況。具體(ti) 來說，心髒能夠增加的射血量，就是它可以調動的儲(chu) 備大小。

主動出擊的終極方法就是養(yang) 心

所以，養(yang) 心就是通過各種形式的訓練，讓心髒有能力跳得更快更強，或是有能力跳得更緩更穩。這兩(liang) 種能力之間的跨度，就是可以增加的射血量，也就是儲(chu) 備。

在中西方文化裏，有哪些差異？

無巧不成書(shu) ，生命狀態裏，有兩(liang) 種基本常態：安靜和運動。這正好對應了心血管的兩(liang) 種能力。這兩(liang) 種狀態，哪種更養(yang) 心呢？這在中西方文化裏，還是有很大差距的。

我們(men) 先來看看西方。古希臘哲學家蘇格拉底曾提出，“合適的營養(yang) 和運動，是保持健康最恰當的方法”。有意思的是，在古希臘，有三種人可以做醫生，分別是哲學家、宗教者，還有最後一種，居然是體(ti) 育家。這事放在中國還是挺不可思議的。

這不僅(jin) 是奧林匹克精神的生活化體(ti) 現，也是古希臘認為(wei) 運動可以促進健康的證明。14世紀的文藝複興(xing) ，也是對古希臘哲學思想的複興(xing) 。從(cong) 此，一種全新而古老的醫學學科“運動醫學”誕生了，核心理念就是exercise is medicine。

之後，運動被作為(wei) 一種醫學手段，用於(yu) 治療各種疾病。18世紀，伏爾泰提出了“生命在於(yu) 運動”，這一觀點就此在西方得到了鼎盛發展。之後，無數的研究驗證了運動對心血管的健康，有積極影響。

運動可以改善心血管的結構，比如對抗動脈粥樣硬化、促進血管再生。運動可以改善心髒的功能，比如增加安靜時每次收縮的射血量。運動可以改善心髒的神經調節，降低心血管疾病危險因素、血糖、血脂。甚至，高遺傳(chuan) 風險都可以通過運動鍛煉得到降低。運動量過小，已成為(wei) 心血管疾病的獨立危險因素。

英國的生物銀行經過長期隨訪發現，僅(jin) 僅(jin) 雙手的握力這一項指標，就可以明顯預測冠心病的發生和心血管疾病的死亡率。

說完西方，我們(men) 再來看看中國。在我們(men) 國家，養(yang) 心是另一番景象。《禮記·樂(le) 記》說：“人生而靜，天之性也；感物而動，性之欲也。外動既止，內(nei) 心亦明。”這裏強調人的天性是寧靜的，是因為(wei) 外在的物欲，才會(hui) 運動。

如果能做到因為(wei) 欲望的外在奔忙而停下來，內(nei) 心就也會(hui) 清明。所以，在傳(chuan) 統中醫養(yang) 生中，靜是人生的常態。中國養(yang) 心之術大部分和靜有關(guan) ，比如打坐、調息、禪定。那麽(me) ，安靜對於(yu) 心血管健康到底有沒有作用呢？

動，還是靜？

現代醫學告訴我們(men) ，安靜的時候，我們(men) 的心率會(hui) 減慢。心率減慢時，心髒的舒張期就會(hui) 延長，這樣一來，心髒給自己的供血就會(hui) 更充分。

這個(ge) 時候，人的身體(ti) 處在較低的代謝狀態裏，不需要那麽(me) 多供血，所以心髒的工作負荷進一步減低，使得心髒有休息的空間。

最好的安靜形式是睡眠

通常，人類最深度的安靜形式，是深睡眠。在深睡眠中，我們(men) 的心率會(hui) 進一步減慢，心髒給自己的供血就會(hui) 更好。除此之外，人在睡覺的時候，身體(ti) 還會(hui) 分泌一係列的激素，啟動整個(ge) 身體(ti) 的修複和新生。

我們(men) 常說，睡飽一個(ge) 美容覺，不僅(jin) 對皮膚有修複作用，對心血管也有。心血管在睡眠中，會(hui) 得到充分的休息，受損的心血管也會(hui) 得到修複。

相反，如果睡眠不足，心髒不能休息時，會(hui) 引起一係列神經內(nei) 分泌紊亂(luan) ，導致血管收縮，血壓上升，增加血小板黏性。有研究顯示，如果長期睡眠不足6小時，高血壓風險將增加35%。所以，安靜對於(yu) 心血管來說，是基礎的休息，不可或缺。

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