骨科疾病科普 10：未來骨科會怎樣發展？（上）

前麵的課程裏，我們(men) 說了各種常見骨科問題的成因和解決(jue) 方案。估計你也看到了，雖然骨科醫學的曆史差不多和人類曆史一樣長，但它依然有很多問題沒辦法解決(jue) 。

我想和你把眼光放到未來。一起看看在未來，我們(men) 突破運動係統束縛的機會(hui) 有多大。

通過對骨科發展前景的分析，我個(ge) 人是非常樂(le) 觀的。我認為(wei) ，未來人類將完全擺脫運動係統的束縛，實現真正的行動自由。你可以放心去冒險、去體(ti) 驗，有骨科醫生為(wei) 你保駕護航。

為(wei) 什麽(me) 我這麽(me) 肯定呢？主要有三個(ge) 方麵的原因，也就是未來骨科發展的三個(ge) 方向——仿生醫學、生物醫學和再生醫學。

仿生醫學：修複受損功能

想要擺脫束縛、自由活動，我們(men) 當然得有能力修複運動係統的損傷(shang) 。前麵說過，骨科傷(shang) 病的治療方法有四個(ge) ——切除、修複、重建和再生。而要重建運動係統的功能，就得用到各種人工假體(ti) 。

髖關(guan) 節假體(ti)

在骨科發展的初期，醫生對於(yu) 運動係統了解不多，在選擇替代材料的時候，往往非常簡單粗暴。比如關(guan) 節置換手術，最初曾經采用過象牙、玻璃、塑料、不鏽鋼等材料代替我們(men) 的關(guan) 節，人造關(guan) 節的形狀也是千奇百怪。

可想而知，這些設計當然是失敗的。直到現在骨科常用的這些材料的出現，人造關(guan) 節才有了接近人體(ti) 自身關(guan) 節的功能。

這裏多說一句話：如果你遇到了骨科問題，需要選擇替換的假體(ti) ，比如說人工關(guan) 節，目前國內(nei) 的和進口的材料區別不大。如果追求性價(jia) 比，選擇國產(chan) 的完全沒問題。

不過實話實說，現在的這些人工關(guan) 節，雖然能夠重建患者關(guan) 節的功能，但是在材料特性、運動模式上，還是和人體(ti) 自身的關(guan) 節有差別的。這也是一小部分患者手術後感覺不舒服，甚至對手術效果不滿意的原因之一。

別擔心。隨著對運動係統以及新材料研究的深入，仿生醫學正在興(xing) 起——

一方麵，關(guan) 節假體(ti) 的材料越來越接近人體(ti) 本身。比如說，一種英文簡稱PEEK的材料（聚醚醚酮），就和人類軟骨的特點非常像，不僅(jin) 有彈性，還特別耐磨，比我們(men) 現在用的金屬的人工關(guan) 節強太多了。

如果能用它替換關(guan) 節裏受損的軟骨，效果肯定特別好。所以怎麽(me) 改造它，把它利用到臨(lin) 床上，就是現在研究者們(men) 攻關(guan) 的重點。

類似的新材料還有很多，比如新型生物陶瓷材料、複合鉭金屬，雖然大多數還處在探索階段，但是走出實驗室隻是時間問題。

另一方麵，人造關(guan) 節的外觀設計和運行模式越來越接近人體(ti) 原本的關(guan) 節，甚至出現了很多個(ge) 性化設計。就連過去被忽視的細分領域，最近都出現了新變化。

比如，男性和女性的膝關(guan) 節存在著差異，現在已經出現了專(zhuan) 門為(wei) 女性設計的膝關(guan) 節；再比如，年輕人和老年人的運動模式是不同的，所以就出現了專(zhuan) 門針對年輕人的，活動度更好的人造關(guan) 節。

人造關(guan) 節的使用將會(hui) 越來越多

未來，人造關(guan) 節不僅(jin) 會(hui) 在材料特性上和人體(ti) 越來越像，在運動模式上也會(hui) 越來越接近真實的關(guan) 節，病人當然就能獲得更好的治療效果。

同時，仿生不僅(jin) 是模仿，還能在原有基礎上增強。最典型的，就是“外骨骼”技術。通過機械裝置增強肢體(ti) 的能力，讓佩戴者完成之前無法完成的事情。

其實，這些已經不再是科幻電影和小說裏的幻想了。比如，很多運動係統受損的患者，就能通過佩戴外骨骼彌補身體(ti) 的缺陷。

最有名的就是殘疾運動員“刀鋒戰士”，憑借一雙假肢，不僅(jin) 能正常奔跑，還連續刷新了世界殘疾人短跑記錄。

當然，這些設備也可以用在正常人身上，讓人跑得更快，攜帶更多的物品，舉(ju) 起更重的器械。目前在軍(jun) 事領域，外骨骼研究是各國競爭(zheng) 的重要一環。相信在未來，它們(men) 會(hui) 逐漸走出實驗室，走進每個(ge) 人的生活。

完