什麽是胰腺癌?如何及時發現和治療?
胰腺是一個(ge) 長度約20厘米的狹長器官,長在胃的後麵(背麵)。被十二指腸包圍而隆起的部分稱為(wei) “頭部”,中間部分稱為(wei) “體(ti) 部”,與(yu) 脾髒接觸的部分稱為(wei) “尾部“。
胰腺有兩(liang) 個(ge) 作用。
1、製造有助於(yu) 食物消化的胰液。
2、分泌調節血糖的胰島素。
胰液分布在胰管裏,並聚集在主胰管中。從(cong) 肝髒流出的膽汁通過總膽管在十二指腸乳頭部和胰液匯合後流入十二指腸。
什麽是胰腺癌?
90%的胰腺癌都是胰腺導管上皮的細胞發生癌變,通常意義(yi) 上所說的胰腺癌指的就是胰腺導管腺癌。
胰腺位置圖
由於(yu) 胰腺的位置比較隱蔽,且早期幾乎沒有什麽(me) 明顯特征的症狀,所以胰腺癌被認為(wei) 是一種很難早期發現的疾病。而且進展非常快,因此在出現症狀後再治療就非常困難了。
胰腺癌的症狀
早期胰腺癌幾乎沒有什麽(me) 典型的症狀。隨著病情的發展,會(hui) 出現腹痛、食欲不佳、腹脹(立即飽腹)、疲勞、黃疸、腰痛或背痛、體(ti) 重減輕等症狀。有的人可能還會(hui) 患上糖尿病。
但這些症狀並不是胰腺癌特有的,其他疾病也可能導致上述症狀的發生,但有的胰腺癌可能也不會(hui) 出現這些症狀。
胰腺癌發生的原因
隨著年齡的增加,胰腺癌的發病率也同比增加。
胰腺癌的誘發因素考慮有以下幾種:
1. 有慢性胰腺炎
2. 有胰腺癌家族史
3. 糖尿病
4. 有胰腺囊腫
5. 抽煙
6. 大量喝酒
如果自身情況符合以上1種以上的,建議定期進行有效體(ti) 檢。
如何及時發現胰腺癌?
什麽(me) 才是有效的體(ti) 檢呢?
通常可分為(wei) 兩(liang) 大類:血液檢查和影像檢查。
血液檢查
澱粉酶和腫瘤標誌物(CEA、CA19-9)指標可能出現異常。另外,通過檢查膽紅素(黃疸指標),也許也可以發現胰腺癌。但需要注意的是,其他疾病也可能導致這些指標異常。
影像檢查
考慮到各類影像檢查的利弊,建議配合多種檢查。
腹部超聲(B超)
造影CT、造影MRI、MRCP檢查
超聲內(nei) 鏡(EUS)
內(nei) 鏡逆行性膽管胰腺管造影(ERCP)
胰腺癌的治療
根據癌症是否擴散或轉移來評估階段分期,選擇合適的治療方法。實際的治療策略會(hui) 根據患者自身的身體(ti) 情況、並發症以及階段分期來綜合考量。
可手術切除的情況
通常情況,如果沒有轉移到其他器官並且沒有擴散到胰腺周圍的重要血管,則可以考慮手術治療。盡管沒有明確早期胰腺癌的定義(yi) ,但通常認為(wei) 癌症小於(yu) 1cm,並且沒有遠處轉移。
沒有轉移但無法手術切除的情況
如果沒有轉移到其他器官,但是癌症已經擴散到胰腺周圍,無法通過手術切除,則稱為(wei) “未能切除的局部晚期病例”。針對這類患者通常會(hui) 使用化療、化療與(yu) 放療的組合療法來進行治療。
已轉移到其他器官的情況
癌症不僅(jin) 擴散到胰腺和周圍器官,而且還擴散到其他器官和遠處的淋巴結。比較具有代表性的胰腺癌轉移的器官包括肝、肺、腹膜等。主要治療方法是抗癌藥物治療。
姑息治療
在被診斷出患有癌症之後,可以結合其他治療措施同時進行姑息治療。目的是減輕癌症帶來的不適症狀,例如疼痛和疲勞,並通過減少焦慮和孤獨感來維持生活質量(QOL)。
姑息治療涉及多種治療和護理,包括使用止痛藥,消除不適情緒以及精神方麵的護理和關(guan) 心。
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