什麽是乳腺癌？如何發現和治療？（上）

乳腺癌是形成在乳腺的惡性腫瘤。乳房主要由乳腺組成，乳腺可以分泌母乳。以乳頭為(wei) 中心，乳腺由15~20個(ge) 乳腺葉組成。乳腺葉由「小葉」和「乳腺管」組成，「小葉」分泌乳汁，「乳腺管」輸送乳汁至乳頭。

約95％以上的乳腺癌是乳腺管的鱗狀細胞發生癌變，約5％是小葉癌。還有其他幾種特殊類型的乳腺癌，例如：粘液腺癌，乳頭和腺樣囊腺癌等，但並不常見。

乳腺結構圖

包括腋窩在內(nei) ，乳腺癌中約有40-50％形成於(yu) 乳房上部的腋側(ce) 。乳腺癌形成的地方通常不止1處，有時會(hui) 有2處以上。

乳腺癌的早期信號

乳腺癌在早期幾乎不會(hui) 出現症狀，但是隨著病情的發展，症狀會(hui) 慢慢顯現。眾(zhong) 所周知的症狀是乳房腫塊。

但在其他疾病中也可以看到乳房腫塊，其中約90％是良性的，但是乳腺癌的腫塊具有比較明顯的特點：很硬、且基本很難移動。如果發現乳房腫塊，請勿自行判斷，一定要接受專(zhuan) 科醫生的檢查。

當發現乳頭或乳暈上有濕疹或化膿、或是乳頭有血性分泌物等症狀時，可能懷疑是乳腺癌。隨著癌症的發展，乳房可能會(hui) 出現酒窩狀的凹陷。也要注意是否出現皮膚發紅，腫脹和發燙。

乳腺癌的症狀

乳房感到疼痛，之後被確診為(wei) 乳腺癌的也不在少數。乳腺癌轉移到腋下的淋巴結後可能會(hui) 導致腋下腫脹和腫塊，腫塊如果壓迫到神經還會(hui) 出現麻木感。這些症狀也可能出現在其他疾病中，但是如果發現任何異常請盡快接受專(zhuan) 業(ye) 檢查。

怎麽樣的人容易得乳腺癌？

有以下情況的，乳腺癌的患病風險較高，建議定期檢查：

① 初潮年齡較早；② 初潮年齡較晚；③ 閉經年齡較晚；④ 有乳腺癌家族史。

如何發現乳腺癌？

1、自我發現

乳腺癌發生在身體(ti) 表麵附近，是最有可能通過觀察和觸摸發現的癌症。值得一提的是，60％以上的乳腺癌是通過自我檢查發現的。

乳腺癌多發位置 乳腺的外側(ce) 上部

2、定期體(ti) 檢

為(wei) 了保護自己的身體(ti) 免受乳腺癌的侵害，定期進行自我檢查和定期體(ti) 檢很重要。建議發病率猛增的40歲以上女性，至少每兩(liang) 年檢查一次。

乳腺癌篩查包括問診、視診和觸診檢查、鉬靶檢查（乳房X光）和乳腺超聲檢查。如需進一步詳細檢查，則該進行細胞組織學檢查。進行乳腺癌篩查的總體(ti) 人數中，有10％需要做進一步詳細檢查。經過詳細檢查的人中約有2％被診斷出患有乳腺癌。

換句話說，被診斷出患有乳腺癌的比例約占接受篩查總人數的0.2％。即使確診了乳腺癌，大多數早期癌症也可以治愈。

鉬靶檢查（乳房X光）

把乳房放到拍攝台上，用透明的板擠壓乳房，把乳房壓薄後，從(cong) 上下、左右拍攝乳房的X光照片。此檢查可以診斷觸診無法檢測到的腫塊。擅長發現小的乳腺癌，尤其是鈣化的乳腺癌。

也可診斷良性乳房疾病，檢查靈敏度約為(wei) 70%。40歲以上女性檢查效果較佳。

乳腺超聲

將發射超聲波的設備貼著乳房，通過聲波的反射成像。與(yu) 乳腺鉬靶檢查結合使用時，可提高發現乳腺癌的概率。適用於(yu) 發現醫生觸診無法發現的小腫塊，良性和惡性腫塊。40歲以下或乳腺發達的年輕女性效果較佳。

乳腺超聲和乳腺鉬靶檢查

細胞檢查、活體組織檢查（穿刺/活檢）

影像檢查無法判斷良性惡性、或懷疑癌症時，會(hui) 進行細胞檢查。將細針插入腫塊獲得細胞的是細胞檢查。把稍粗的針，插入腫塊收集組織的一部分的則稱為(wei) 活體(ti) 組織檢查。
穿刺和活檢
在下篇我們(men) 會(hui) 聊一聊乳腺癌的分期和治療，詳情請看：什麽(me) 是乳腺癌？如何發現和治療？（下）

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