乳頭溢液有哪些原因？應該怎麽辦？

乳頭溢液是乳腺疾病患者的常見臨(lin) 床症狀之一。乳頭溢液的原因有很多，主要可分為(wei) 生理性乳頭溢液和病理性乳頭溢液。生理性乳頭溢液多為(wei) 雙側(ce) 乳腺，常為(wei) 多個(ge) 導管，溢液性質呈漿液性、乳白色或者草黃色。

生理性乳頭溢液須排除其他病理性的因素。病理性乳頭溢液的常見疾病包括導管內(nei) 乳頭狀瘤、乳腺癌、乳房囊性增生和乳腺導管擴張症。

乳頭溢液有哪些原因？

乳頭狀瘤是乳頭溢液最常見的原因，溢液可為(wei) 血性、漿液血性、漿液性，如並發梗死可岀現膿性溢液。乳頭溢液通常由乳頭狀瘤破裂脆出血導致血管上皮細胞脫落引起的。擠壓乳暈區某一方向的乳管會(hui) 有溢液擠出，腫塊往往發生在鄰近的乳頭部位。

有的乳腺癌患者會(hui) 出現乳頭溢液，浸潤性乳腺癌在乳頭溢液的同時往往可觸及乳房腫塊，而導管內(nei) 癌患者常以乳頭溢液為(wei) 唯一的臨(lin) 床表現，多數為(wei) 血性或者漿液性，有時會(hui) 稀薄無色如清水樣，化驗檢查乳頭溢液可以找到腫瘤細胞的存在。

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乳房囊性增生、乳腺導管擴張症是乳腺的良性疾病，多數為(wei) 黃色、棕色，少數是血性乳頭溢液。值得注意的是乳腺以外的全身疾病例如下丘腦垂體(ti) 病變，也可以引起乳頭溢液，通常表現為(wei) 非哺乳期雙側(ce) 多孔自行溢出，性狀猶如脫脂乳汁。

此外，我們(men) 還需要分清真性溢液和假性溢液。真性溢液是指液體(ti) 由導管經乳頭開口處溢出，而假性溢液通常由於(yu) 乳頭表淺的皮膚潰爛或組織導管發生感染而引起的乳頭部炎性滲液。 上述乳頭溢液是指真性乳頭溢液。

如果出現了乳頭溢液，無論血性或者漿液性，均應引起重視，及時至正規醫院進行就診，及時診斷，及時治療。

乳頭血性溢液乳腺癌必須做什麽？

患者對乳頭血性溢液一般比較重視，有的會(hui) 恐慌，以為(wei) 血性溢液一定是乳腺癌。乳頭血性溢液最常見於(yu) 導管內(nei) 乳頭狀瘤，約占50％，特別是位於(yu) 乳房中心部位、較大導管內(nei) 的乳頭狀瘤，如果增長速度較快，乳頭分支較多且質地較脆者，常容易發生出血。

乳腺癌患者中有12％~25％可出現血性乳頭溢液。發生在大導管內(nei) 的乳頭狀癌或浸潤性癌，在病變先露部有毛細組織血管進行擴張和出血發生變化，可有血性溢液。少數乳腺的良性疾病如乳腺增生病、乳腺導管擴張征及炎症也可引起血性溢液。

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因此，不要將所有血性溢液都認為(wei) 是癌症，需要經過全麵的檢查才可明確診斷。超聲、乳腺鉬靶、乳導管造影、纖維導管鏡檢查為(wei) 明確病因提供了重要的輔助手段。

為什麽會出現一側乳頭抬高或回縮的現象？

通過自我檢査發現一側(ce) 乳頭抬高或回縮，應引起高度重視。 當乳腺癌病灶侵犯乳頭或乳暈下區時，腫瘤侵犯後牽拉乳頭，使乳頭偏向，回縮甚至凹陷，導致纖維組織和導管縮短。

這種改變可出現在乳腺癌的早期階段，也可出現在較晚階段，與(yu) 腫瘤的生長部位有關(guan) 。如果腫瘤病灶位於(yu) 乳頭深麵或距乳頭較近時，早期可出現乳頭的改變。

如果腫瘤位於(yu) 乳腺的邊緣區域或位於(yu) 深部乳腺組織，因腫瘤侵犯大乳管，引起乳頭岀現抬髙、回縮，說明腫瘤已經到較晚的階段了。

一側(ce) 乳頭抬高或回縮，通常提示出現惡性腫瘤的可能，某些良性疾病累及乳頭、乳暈時，也可能出現上述表現。因此，發現乳頭改變請盡快到醫院就診，讓專(zhuan) 科醫師明確診斷。

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