什麽是吸入性肺炎？

吃飯喝水嗆著、遊泳嗆水時，我們(men) 會(hui) 不由自主的咳嗽，把這些誤入氣管的氣體(ti) 或固體(ti) 排出，但有些人因為(wei) 身體(ti) 原因喪(sang) 失了這種排異的功能，就會(hui) 成為(wei) 患吸入性肺炎的高危人群，可能有的人不明白這到底是什麽(me) 病，下麵我們(men) 就詳細了解一下它吧。

什麽是吸入性肺炎？

吸入性肺炎（ Aspiration Pneumonia ）一般是指吸入口咽分泌物、胃內(nei) 容物或者其他刺激性物質後導致的化學性、阻塞性或感染性肺部炎症，英文簡稱 AP 。

吸入性肺炎的發病部位在肺的底部

吞咽功能及咳嗽反射低下的人最容易患這種病，例如腦血管受損、神經肌肉疾病而導致日常生活能力低下等，而在這類患病人群中又以老年人居多。

有什麽症狀？

因為(wei) 患吸入性肺炎的患者吞咽功能和咳嗽反射能力都不強，所以通常很少出現咳嗽或者咳痰的症狀，老年人中也無法發現明顯的發熱症狀。

因此肺炎的那些典型症狀在這裏無法明顯表現出來，當出現輕微發熱、精神萎靡、食欲低下等症狀時就應及時注意，可能已經患上了吸入性肺炎。

怎樣診斷出吸入性肺炎？

視診、觸診、叩診的判斷方法基本和肺炎相同，比較特殊的一點是吸入性肺炎的發病部位位於(yu) 肺的底部。通常坐著吃飯產(chan) 生吞咽的話，食物會(hui) 落到最底部。氣管分叉部位的分叉角度左右各不相同，右邊的更向下一些，所以吸入的食物更容易滑到右側(ce) 。

氣管分叉部位不同的分叉角度

雖說如此，但是角度的差別隻是概率問題，不排除食物落入左側(ce) 肺的情況，所以在聽診時應分別聽兩(liang) 側(ce) 肺底部的聲音，患者的肺底部會(hui) 聽見哮鳴音。

怎麽檢查？影像是怎樣的？

吸入性肺炎的檢查較為(wei) 常見的是 X 光與(yu) CT 兩(liang) 種檢查項目。

肺底部就是肺的下葉、橫膈膜背麵的周圍位置，吸入性肺炎患者胸部X光影像中的陰影部分也聚集在此處，通常會(hui) 看到患者的肺部散在不規則片狀和邊緣模糊的陰影中。

吸入性肺炎的胸部X光影像

在血液檢查報告中，會(hui) 看到患者的白血球在增加，同時炎症反應也很強烈。

怎樣預防和治療這種疾病？

① 注意改善飲食的環境，集中注意力吞咽。

② 飯前飯後應注意口腔的保養(yang) ，減少口腔內(nei) 細菌和肺炎的發病頻率。

③ 飯後至少2小時以上不要睡覺和壓迫腹部，最好不吃夜宵。

另外，長期臥床的病人要慎用鎮靜及抗精神病的藥物，減少誤吸可能性。辣椒素、茶堿等藥物可以改善吞咽功能，缺乏葉酸的患者可通過補充葉酸進行預防。

在患有吸入性肺炎的時候需要準確判斷患者的吞咽情況，同時配合抗菌藥的治療，這對恢複患者的吞咽功能非常重要。

吸入性肺炎治療前要準確區分是化學刺激性吸入性肺炎還是感染性吸入性肺炎，如果是前者可以不使用抗菌藥，如果是後者則需要鑒別是哪種病原體(ti) 感染，才能選擇合適的抗菌藥。

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