2020年4月28日，權威雜誌《科學》刊登了世界上第一個(ge) 前瞻性、通過液體(ti) 活檢技術進行癌症早期篩查的研究結果。

這個(ge) 研究納入了10000多名65歲到75歲之間的、沒有任何癌症病史的老年女性。

結果顯示，液體(ti) 活檢可以早期發現傳(chuan) 統手段發現不了的10種癌症，和傳(chuan) 統手段聯用，可以將篩查陽性率提高到99.6%。

液體(ti) 活檢，就是通過抽管血，去找到裏麵的癌細胞，或者癌細胞產(chan) 生的DNA。

其實這個(ge) 液體(ti) 技術已經在臨(lin) 床上應用很多年了。

但是在以前，這個(ge) 技術主要用在癌症病人的診斷和治療上。

用在癌症的早期篩查上，這個(ge) 高質量的研究還是第一次。

這項研究讓科學家們(men) 看到了液體(ti) 活檢在癌症篩查領域的潛力。

它將帶來癌症篩查手段的新突破，你可以理解為(wei) ，“滴血驗癌”快要成為(wei) 可能。

行為追蹤：滯後與模糊

大多數癌症發現越早，預後越好。

比如全世界死亡率第一的肺癌，如果IV期發現，5 年生存率不足5%，但是 I 期發現這個(ge) 數字可達57%；結腸癌 IV 期發現5年生存率是12%，I 期發現生存率是91%，再比如女性發病率第一的乳腺癌如果 IV 期發現，五年生存率是26%，但是I期發現這個(ge) 數字接近100%。

癌症早發現就是這麽(me) 重要。

但遺憾的是，早發現也不容易。

有些人忽視篩查的作用和正確方法；有的癌症缺乏常規的篩查手段。

如果抽管血就能精準地發現問題，那很多患者都會(hui) 有更高的生存概率。

常規的篩查手段，比如 CT、核磁、超聲、胃鏡、腸鏡這些技術，已經幫咱們(men) 把發現癌症的時間點大大往前移了。

但是，這些傳(chuan) 統技術的本質決(jue) 定了，並不能發現所有的早期癌症。

傳(chuan) 統技術，本質上都是行為(wei) 追蹤。那什麽(me) 是行為(wei) 追蹤呢？

抖音用的，應該算的上是目前很牛的算法了，它會(hui) 根據你的行為(wei) ，決(jue) 定給你推薦什麽(me) 。

比如你盯著某段視頻看了多久，會(hui) 不會(hui) 重複看甚至點讚評論，是否關(guan) 注發布者，還有對同類題材作品的態度等等，它根據你這些行為(wei) 來給你畫一個(ge) 像，下次推薦的就是你喜歡的作品。

這就是行為(wei) 追蹤，雖然能對你的興(xing) 趣做一些判斷，但前提是你要先有行為(wei) ，而且隻有它獲取證據越來越多的時候，判斷才會(hui) 越來越準。

行為(wei) 追蹤，永遠存在著滯後和模糊兩(liang) 大缺點。

傳(chuan) 統的癌症篩查手段就是行為(wei) 追蹤。

比如，我們(men) 體(ti) 檢，抽血化驗CEA，AFP，CA199、CA125這些被稱為(wei) 腫瘤標記物的物質，就是腫瘤長到一定程度才會(hui) 分泌合成的、比正常人明顯增高的物質。

這就是追蹤癌細胞的行為(wei) 。

拍CT、核磁，根據腫塊的大小、位置、形狀、血流、邊緣，是否動態生長、代謝旺盛等等，來判斷這個(ge) 腫塊是良性還是惡性，這還是行為(wei) 追蹤。

行為(wei) 追蹤一定是滯後的。

有的腫瘤在目前的成像技術還無法發現的時候就已經轉移了，比如結直腸癌，它的原始腫瘤在隻有罌粟籽大小，也就是隻有0.01立方厘米的時候就已經發生了轉移擴散。還有的癌症經常在出現了明顯症狀才能被檢查出來，比如胰腺癌等等。

行為(wei) 追蹤的另一個(ge) 缺點是模糊，不精準。

醫生在手術或者穿刺前，永遠都不可能告訴病人這個(ge) 腫瘤是惡性的還是良性的，他隻能說，看著像惡性的，或者說大概率是惡性的。要想精確判斷，隻能通過手術或者穿刺等有創操作。

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