胰腺癌

病例分析

H先生（50~60歲）

胰腺癌

2012年4月 被診斷為(wei) 胰腺癌

2012年6月 接受重粒子線治療

2013年12月 複發、接受第二次重離子線治療

2015年1月 再次複發，接受第三次重粒子線治療

發現時已是晚期

H先生：當時我在以價(jia) 外資企業(ye) 的銷售部門工作，每天早上9點上班，晚上10點左右下班，工作非常忙。當時雖然感覺到身體(ti) 疲勞、後背疼痛，但我始終認識是因為(wei) 太過忙碌而導致的疲勞累積而已。但是，畢竟還是覺得哪兒(er) 不對勁。最開始是懷疑胃有問題，做了兩(liang) 次胃鏡，都沒有查出異常。

懷疑自己是不是得了其他的什麽(me) 病，於(yu) 是我就去附近的大學醫院做了CT和B超檢查，結果診斷出來是胰腺癌。臨(lin) 床分期是IVa（4期）。縱向7厘米、橫向4厘米，已經很大了。醫生說由於(yu) 已經浸潤到腹腔動脈和門脈，所以無法手術。還說，這種情況平均活不過半年到1年。

為了治病，查閱了不少資料

H先生：當時我對胰腺癌一無所知，信息搜集是從(cong) 網上查詢開始的。書(shu) 也看了很多，說的都說5年生存率5%什麽(me) 的。沒有一點兒(er) 能給人以希望的消息，當時自己非常震驚。

這時候，我妻子看到消息得知在千葉縣有一家重粒子線治療醫院。我當時心想，一定要去聽取一下二次診療意見。

比起化療，我覺得與(yu) 其做一些姑息治療，不如嚐試一下具有強力效果的重粒子線治療，這更令人期待。

開始重粒子治療

H先生：最開始因為(wei) 腫瘤太大了，所以在照射重粒子前幾個(ge) 月先做了化療想把腫瘤體(ti) 積縮小一些，但是幾乎沒什麽(me) 效果。

因為(wei) 治療已經不能再耽誤了，所以2012年7月，我接受了第一次重粒子線治療。但還是因為(wei) 腫瘤太大了，1次重離子線治療沒能把腫瘤全部消掉，腫瘤指標CA19-9始終在100以上。

第二年12月，接受了第二次重粒子線治療。第一次照射的時候隻照了胰腺中央的腺體(ti) 部，第二次則針對靠近十二指腸的胰頭部的兩(liang) 個(ge) 約3厘米的腫瘤部位進行了照射。這次有了效果，腫瘤指標回到了標準範圍。

第三次重粒子線治療

H先生：腫瘤指標的數值後來又以讓人心煩的形式一點一點往上升，由於(yu) 已經超過了標準指標，我就去放醫研進行了檢查。結果，在胰腺後方的神經叢(cong) 上，發現了5-10毫米的惡行腫瘤。於(yu) 是14年12月，我接受了第三次重離子線治療，照射以神經叢(cong) 為(wei) 中心的區域。

從(cong) 治療兩(liang) 個(ge) 月後開始算起，到現在已經過了大約1年版了，腫瘤指標在標準範圍內(nei) ，PET圖像上也看不到放射性濃聚。但是畢竟胰腺癌是非常難治的癌症，我也沒敢指望就這麽(me) 治好了。

重粒子線治療有什麽副作用？

H先生：治療本身既沒有疼痛感也不會(hui) 覺得癢，但是確認照射位置的時候，需要一直躺著一動不動大約30分鍾左右。到目前也沒發現什麽(me) 太大的副作用。我原來就有糖尿病，現在依然每天早中晚量血糖、注射胰島素。由於(yu) 有低血糖的危險，所以我會(hui) 一直隨身攜帶糖。

完