「健康科普視頻」什麽是 HPV 病毒？關於HPV 疫苗、宮頸癌篩查

編輯：服務團隊 發布：2020-04-24 17:04:22

新冠肺炎讓全世界人民，對冠狀病毒的有了最深刻的科普認知。

其實能影響人體(ti) 的病毒有很多，比如引起小兒(er) 麻痹症的脊髓灰質炎病毒、引起艾滋病的HIV病毒、天花病毒、流感病毒、肝炎病毒等等。

其實能影響人體(ti) 的病毒有很多

有一種病毒很常見，卻並不被大多數人所了解，那就是HPV病毒，它能引起很多疾病，甚至癌症，其中最有名的是女性宮頸癌 Cervical Cancer。

進片頭

1. 什麽是HPV病毒？如何感 染和致病？

HPV（Human Papillomavirus），全稱人乳頭瘤病毒，主要通過感染上皮細胞而進入人體(ti) ，導致疾病。

Human Papillomavirus 全稱人乳頭瘤病毒

上皮細胞 Epithelial Cells 覆蓋各類人體(ti) 器官表麵，用於(yu) 抵擋細菌、真菌、寄生蟲和病毒入侵，保護內(nei) 部組織。

HPV 病毒主要感染，皮膚和粘膜兩(liang) 類上皮細胞，皮膚作為(wei) 人體(ti) 最大的器官顯而易見，而最容易接觸到的粘膜則廣泛分布於(yu) ，生殖器官表麵和鼻腔口腔等上呼吸道內(nei) 部。新冠病毒就是主要通過呼吸道粘膜上皮細胞感染的。

上皮細胞層

上皮細胞一層層排列，最外層是已經成熟的且扁平的鱗狀上皮細胞 Squamous Epithelial Cells，隨著時間推移，外層細胞會(hui) 死亡脫落，而下層是圓形未成熟的基底細胞 Basal Cells，隨著分裂生長成熟，會(hui) 不斷向外側(ce) 補充。

外層成熟細胞並不會(hui) 被感染，但皮膚或粘膜表麵如果有微小的破損傷(shang) 口，HPV 病毒就可以感染下層基底細胞，通過改變細胞分裂的周期規律，使其不受控製地向外生長，從(cong) 而在上皮細胞層形成類似人乳頭狀凸起的瘤，因此HPV被稱為(wei) 人乳頭瘤病毒。

HPV 感染方式

一般來說，上皮細胞直接接觸已經被感染的其他皮膚或粘膜細胞，才會(hui) 被感染。那你想想什麽(me) 活動最容易感染HPV？當然是開開心心男男女女男女男女的性行為(wei) 了（ooxx）。

2. HPV病毒分類和引起的疾病

HPV病毒根據其DNA結構不同，有100多種類型，感染後一般沒有什麽(me) 症狀。

雖然目前沒有藥物可以直接治療HPV感染本身，但絕大部分可以靠人體(ti) 自身免疫係統在1-2年內(nei) 消除影響，不過有些人可能會(hui) 存在長期感染。

低風險

大多數HPV病毒是低風險的類型，比如6型和11型，感染後會(hui) 引起細胞異常增生，長出凸起，稱為(wei) 疣 yóu Warts，醫學上其實就是一種良性的腫瘤。

低風險 HPV 病毒類型

如果感染了生殖器周邊的上皮細胞，有可能變成像菜花和雞冠一樣的尖銳濕疣 Condylomata Acuminata，一種外形可怕的知名性病。

但各種疣都可以通過藥物、激光、手術治療去除，除非長期不管可能導致皮膚癌，一般情況下，並不會(hui) 進一步發展。

高風險

而高風險的HPV病毒主要有13種（16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68），其中最高危的是16型和18型，其感染導致的細胞變異程度最高，致癌速度最快。

高風險 HPV 病毒類型

感染後的上皮細胞，會(hui) 變成有巨大深色細胞核、內(nei) 部空洞、且外形不規則的鱗狀細胞，這就是癌前病灶，如果這類細胞持續生長，越來越快，越來越大，長突破了上皮細胞層，侵入器官內(nei) 部組織，甚至通過淋巴和循環係統轉移到身體(ti) 其他地方，就會(hui) 形成癌症。

因感染不同部位，會(hui) 導致咽喉癌、陰莖癌、肛門癌、陰道癌、宮頸癌等上皮細胞類癌症。

癌前病變的鱗狀上皮細胞

由於(yu) 不像其他部位，平時便於(yu) 觀察和清潔。女性宮頸容易長期感染，而不自知。70% 宮頸癌都來源於(yu) 這兩(liang) 種HPV病毒的持續感染，也是女性最常見的癌症之一。

宮頸癌發展四階段

但具有正常免疫力的女性，即便持續感染了高風險HPV，大概需要10至20年才能發展為(wei) 宮頸癌，這也就意味著我們(men) 有足夠的時間去發現它。

3. 宮頸癌的檢查

目前主要通過宮頸細胞檢查 PAP Smear 和HPV病毒檢測，來早期發現宮頸癌。

兩(liang) 種檢查就是用小刷子或棉簽之類的工具，從(cong) 宮頸口刮一些上皮細胞下來，在顯微鏡下觀察是否有病變，和通過DNA檢測判斷是否感染HPV病毒和類型。

宮頸癌篩查

這種檢查沒有明顯痛苦，結果也比較準確。建議女性在30-49歲之間，至少要接受一次檢查，如果有條件的話每1-2年定期篩查效果更好。

4. HPV疫苗

除了不必要的皮膚和性接觸，人類也已經研發出了針對HPV病毒的疫苗，來預防特定幾種HPV病毒的持續感染。

中國國內(nei) 已經批準上市了二價(jia) HPV疫苗，就是針對高危的16和18型兩(liang) 種，四價(jia) 疫苗增加了低風險的但也容易致病的6型和11型，九價(jia) 疫苗則在此基礎上，增加了另外5總高風險類型。

HPV疫苗

HPV疫苗接種，一般需要經過三次打針注射， 中間分別間隔2個(ge) 月和6個(ge) 月。

誤區

不少人對疫苗的認識也有誤區：

其實HPV疫苗對沒有過性接觸的9-13歲低齡女性最有效。

對有性生活的成年女性來說，效果則大大減弱，意義(yi) 不大。

HPV疫苗誤區

當然即便是九價(jia) 疫苗，也隻能覆蓋9種病毒類型。疫苗並不能代替，定期宮頸癌篩查的重要作用。對已經感染的病毒，也沒有治療效果。

所以不要再聽信哪些，不管有沒有用都一味忽悠你去打HPV疫苗的商家。

結尾

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