醫學知識講座 02：疾病和人，始終相伴，從出生到死亡（下）

在之前的文章中，我說，我認為(wei) 疾病和健康之間並不存在一個(ge) 絕對的界限，二者是可以共存的，這是為(wei) 什麽(me) 呢？

疾病的本源是進化的不完美

你可能會(hui) 問：為(wei) 什麽(me) 疾病會(hui) 與(yu) 人共存，甚至要終生相伴？

疾病，其實就是生命的另外一種常態。因為(wei) 人類的進化並不完美。這些不完美，就是導致疾病伴隨終生的原因。

進化不完美，體(ti) 現在三個(ge) 方麵：

首先，我們(men) 的基因是不完美的。

在我看來，幾乎所有的疾病都和基因有關(guan) 係。

比如癌基因，在我們(men) 出生以前，這個(ge) 壞東(dong) 西就已經潛伏在我們(men) 的基因組裏，等待時機，等待被激活。

除了癌症，各種遺傳(chuan) 病、慢性病，都跟基因有關(guan) 。

這種包含我們(men) 生命巨大遺傳(chuan) 信息的最底層的東(dong) 西，都是不完美的。

我們(men) 的基因本來就是不完美的

其次，人體(ti) 設計也是不完美的。

比如，胃可以分泌胃酸，殺滅幾乎所有的細菌，甚至鐵塊進了胃都可以被腐蝕掉。

但是，這麽(me) 強悍的器官卻鬥不過小小的幽門螺旋杆菌。這種細菌讓我們(men) 得胃炎、胃潰瘍，甚至得胃癌的幾率明顯增加。

再比如，我們(men) 人體(ti) 的免疫係統可以攻擊病毒、細菌、癌細胞，但是這麽(me) 精密的自我保護體(ti) 係，有時候卻會(hui) 誤傷(shang) 自己。

這樣就會(hui) 產(chan) 生自身免疫病，比如紅斑狼瘡、類風濕關(guan) 節炎等等。

再比如，男性睾丸這麽(me) 重要的設備，卻幾乎沒有任何防護地“掛著”，這樣就很容易受到撞擊和傷(shang) 害。

可以說，幾乎人體(ti) 的每個(ge) 器官都有不完美的地方。

基因不完美，人體(ti) 設計也不完美，夠悲催了吧。

但是，還有第三個(ge) 不完美，人類與(yu) 環境適應的不完美。

人類進化的速度永遠趕不上環境變化的速度，一個(ge) 重要的結果就是帶來了病。

咱們(men) 這副身體(ti) 最適合沙漠裏那種窮日子，飽一頓，餓一頓。

突然有錢了吃飽了，不用奔跑了，這也就帶來了很多代謝類疾病，比如糖尿病、高血壓、高血脂、高尿酸。

我們(men) 沒辦法消除這些不完美，這也就注定了疾病與(yu) 人終生相伴。

疾病也有價值

聽到這你可能會(hui) 挺悲觀：人一輩子都擺脫不了疾病這個(ge) 壞東(dong) 西了嗎？

但是我要說，疾病也並不永遠都是災難，它也有價(jia) 值。

舉(ju) 個(ge) 例子：

孟加拉國曾經是霍亂(luan) 高發地區。15歲以下的孩子，幾乎一半以上的人都感染過霍亂(luan) 。

你可能知道，霍亂(luan) 是一種消化道烈性傳(chuan) 染病，感染之後人會(hui) 腹瀉，嚴(yan) 重的幾個(ge) 小時就可能死亡。

但你知道嗎，現在的孟加拉國，盡管仍然會(hui) 有人感染霍亂(luan) ，但是有的人症狀卻很輕，有的甚至根本就沒症狀。

這是怎麽(me) 回事？

科學家經過研究發現，這類感染了霍亂(luan) ，但是症狀卻很輕微的人，在他們(men) 的基因裏有305個(ge) DNA片段發生了改變。

就是這些發生改變的基因，增強了他們(men) 對霍亂(luan) 的抵抗能力。

所以，疾病可以成為(wei) 進化的動力，幫助整個(ge) 物種的繁衍。

你肯定會(hui) 覺得，盡管這樣自己也不願意得病，健康比啥都好，至於(yu) 幾千年幾萬(wan) 年以後的子孫就顧不上了。

那我可要告訴你，沒有昨天的病，就沒有咱們(men) 今天的健康。

比如，我們(men) 的身體(ti) 經常會(hui) 被病毒感染，感冒就是一種最常見的病毒感染。

感冒病毒會(hui) 不斷地刺激我們(men) 的免疫係統，免疫係統也因為(wei) 這種刺激，變得越來越強大，就可以抵禦更嚴(yan) 重的疾病了。

應該說，孩子每次感冒都能讓他的免疫係統變強一次。

有一種最新的學說，叫做“衛生假說”。

醫生甚至利用疾病來預防疾病

它認為(wei) ，孩子成長環境別太幹淨，應該多接觸細菌和寵物，增加和微生物接觸機會(hui) 。

這樣的孩子成年以後，免疫係統反而更強大，反而更不容易過敏。

醫生甚至利用疾病來預防疾病。

比如打疫苗，打完可能會(hui) 有些輕微的反應，比如發燒、倦怠、乏力。

很多人把它理解成疫苗的副作用。其實，這就是讓你生一場小病，用這個(ge) “生小病”的辦法，產(chan) 生免疫力來預防大病。

這些內(nei) 容，在以後的課程裏都會(hui) 講到，這裏就不多說了。

所以，疾病尤其是小病，也不一定都是壞事。

當然，目前這類研究主要還是集中在微生物感染領域。

至於(yu) 其他疾病是不是對人類也有價(jia) 值，或者曾經有過價(jia) 值，目前還缺乏可靠的證據，我們(men) 期待有更多的研究來證明。

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