針對乳腺疾病篩查，有哪些檢查方式？

近年來，越來越多的女性去醫院做乳腺癌篩查時會(hui) 糾結，該做超聲檢查還是做乳腺鉬鈀呢？很多女性首先會(hui) 因為(wei) 乳房脹痛前去醫院檢查。

因為(wei) 乳腺增生造成乳房腫塊的原因也多種多樣：如乳腺增生、纖維腺瘤、乳腺癌等；乳腺增生、導管內(nei) 乳頭狀瘤、乳腺癌都可能伴有乳頭溢液；隨著乳腺病情進展，還可能會(hui) 出現乳頭凹陷、局部皮膚凹陷、皮膚橘皮樣改變、腋窩淋巴結腫大等。

國內為什麽推薦女性做超聲檢查？

雖然國際指南對乳腺癌篩查普遍首推乳腺鉬靶 X 線影像檢查，又稱乳腺鉬鈀，而國內(nei) 女性乳房大多是致密型，乳腺鉬鈀對致密型乳房的敏感度相對較低，很容易出現漏診或誤診的情況。

此外，乳腺鉬靶有一定的放射性，不適宜頻繁檢查，而超聲檢查沒有放射性，所以非常適合還未生育的年輕女性以及孕期、哺乳期、月經期女性。由此可見，在國內(nei) 三甲醫院會(hui) 更推薦女性朋友選擇超聲檢查作為(wei) 乳腺癌篩查的首選檢查。

大阪市立大學醫學部附屬醫院 乳腺攝影室

雖然乳腺超聲經濟、簡便、無傷(shang) 害，但不同醫生診斷的結果可能不同。當然，超聲檢查也有一些缺點，例如，它對很多細微鈣化灶可能難以分辨清楚，雖然不是所有的鈣化灶都是惡性的，但是還是應該要及時明確其性質，此時就需要結合乳腺鉬鈀。

鉬靶對細小的鈣化敏感，能發現些超聲不易發現的病變，因此二者是互補。另外，對於(yu) 某些患者，醫生還會(hui) 建議做核磁共振檢查。

除了超聲檢查和鉬靶檢查，還有哪些檢查項目？

除了超聲檢查和乳腺鉬鈀，關(guan) 於(yu) 乳腺癌的檢查還有乳腺核磁共振（MRI），乳腺導管內(nei) 視鏡檢查等。那麽(me) ，這兩(liang) 種檢查和超聲檢查、乳腺鉬鈀又有何不同呢？

在醫院經常會(hui) 遇到一些患者來了就直接要求做乳腺核磁共振，認為(wei) 乳腺核磁共振檢查的結果會(hui) 更準確。其實和超聲檢查、乳腺鉬鈀相比較，乳腺核磁共振檢查費用較昂貴，檢查時間也相對較長，而且在檢查前需要向血管內(nei) 注射造影劑，所以不適合作為(wei) 乳腺癌篩查的首選。

日本高級體(ti) 檢 乳腺鉬靶檢查

目前它主要是用於(yu) 對乳腺鉬鈀和超聲檢查後高度疑似或者判斷不一致的患者的補充檢查，或是對腫瘤患者良性惡性的鑒別診斷，以及作為(wei) 為(wei) 乳腺癌治療前後的療效評估等另外，關(guan) 於(yu) 乳腺導管內(nei) 視鏡檢查，可能知道的人會(hui) 比較少。

這是近年來興(xing) 起的一種新的檢查方式，主要適用於(yu) 僅(jin) 僅(jin) 有乳頭溢液，摸不到腫塊，沒有其他症狀的患者。這種方法是用一根內(nei) 徑小於(yu) 1 mm的導管，從(cong) 乳頭溢液口處緩緩插入，然後通過內(nei) 窺鏡成像技術觀察並記錄乳腺導管內(nei) 部的情況。

在臨(lin) 床上做這項檢查的時候，對高度疑似的患者還會(hui) 直接置針定位做病變導管活檢，以最終確定患者腫瘤的良惡性以及決(jue) 定後續的治療方式。

最後，raybet雷竞技公司 XIN HEALTH 提醒，女性朋友除了要每年進行乳房相關(guan) 檢查，平時也要留心乳房發出的“預警信號”，早期發現乳房疾病需要學會(hui) 自檢，建議女性定期觀察並觸摸自己的乳房及腋窩，發現異常要及時就醫，就算沒有異常，每年一次的乳房定期檢查必不可少。

完