脂肪肝、肝炎、肝硬化、肝癌“革命”曆程

​你好，我是白酒，酒精是我的精華。你肯定是知道我的，在古代，我就以“何以解憂，唯有杜康”傳(chuan) 遍天下美名，成功收攬了李白這個(ge) 代言人。

今天，我依然是你最好的伴侶(lv) ，親(qin) 朋好友聚會(hui) 來一杯，觥籌交錯也少不了我，要說消愁我絕對是主角。

你看，歡樂(le) 有我，難過有我，但是，如果你以為(wei) 我是你的知心朋友，那你可就錯了。滴水，穿石，我，滴酒，穿肝。

不信，你看。

“革命”蓄勢待發

今天，這個(ge) 主人又扛不住誘惑喝了我，於(yu) 是，我麻溜的就進入了主人的身體(ti) 。

時機不等酒啊，雖然 10% 的力量被肺和腎給排出去了，但還有 90% 的力量，便立馬奔去了侵略地——肝髒，在這裏，一場身體(ti) 的“革命”即將爆發！

肝：我太難了

說真的，好討厭肝細胞，因為(wei) 它們(men) 太太太太能吃苦耐勞了，簡直就是生命護衛標兵。我已經禍害了很多肝細胞，但隻要還有 30% 的肝細胞在，這個(ge) 肝就還能運轉。

它們(men) 一看到我，就開始有條理的清理我這個(ge) 侵略者。但是，要消滅我可是很複雜的。

首先，它們(men) 要用一種乙醇脫氫酶把我轉化為(wei) 乙醛，乙醛脫氫酶把我再轉化為(wei) 乙酸，然後再通過一係列其他物質把我再轉化好幾次，我才能變成二氧化碳和水排出去。

從(cong) 乙醇到乙醛、乙酸，我的死亡三部曲，但我絕不屈服，這一定有一個(ge) 環節一定有掉鏈子的老鐵，果然有，它就是乙醛。

“革命”進攻 脂肪肝

乙醛是個(ge) 單身狗，平時兢兢業(ye) 業(ye) ，但是一看到蛋白質就像豬八戒見到嫦娥，但是它比豬八戒更加凶猛，它就是一悍匪。

本來呢，人家載脂蛋白是個(ge) 仙氣飄飄的小姐姐，日常工作就是去油膩。

比如進來一口滿含脂肪的紅燒肉，肝細胞把這些脂肪合成，然後堆在車間，載脂蛋白就負責把這些脂肪搬運到血液運貨車上，最後把這些脂肪成功交給脂肪細胞存儲(chu) 。

肝：我很好。不，你不好！

但是，現在，乙醛這個(ge) 悍匪把載脂蛋白搶了，還生下了孩子——乙醛蛋白加合物。

脂肪沒人搬運，油膩解不了，得，脂肪積壓在肝細胞內(nei) ，酒精性脂肪肝就形成了。

酒精性肝病的第一個(ge) 階段任務圓滿完成！

其實，雖然“革命”第一步成功了，我也是怕的。隻要主人覺察到，去拍個(ge) 肝髒 B超和肝髒 CT，就能看到脂肪的堆積，吃一些加速乙醛代謝的藥物，比如美他多辛。

這個(ge) 時候，我就沒辦法再繼續“革命”大業(ye) 了。但是，萬(wan) 一粗心主人沒有去做體(ti) 檢，那我就可以放心大膽的造作啦。

“革命”加速 肝炎

肝細胞膜上也有載脂蛋白，我讓乙醛全給搶過來，生了一堆乙醛蛋白加合物。

大量的乙醛蛋白加合物嚇到了負責免疫係統的大白，它瘋狂發起進攻乙醛蛋白加合物。它敵我不分，把老實巴交的肝細胞也打的家破人亡，肝細胞隻好把自己的雙胞胎孩子“二穀”——穀丙轉氨酶和穀草轉氨酶通過血液去給主人報信。

醫生說，不要和酒、油膩食物、甜品做朋友

隻要主人去做一下肝功能檢查，就能看到血液中的“二穀”，“二穀”越多，說明肝細胞死亡越多，肝髒損傷(shang) 越大。

這就是我“革命”的第二個(ge) 階段——酒精肝炎。

這時候需要主人開點抗炎藥糖皮質激素。糖皮質激素能讓大白理智一點。這類藥物可厲害了，能使重度酒精性肝病近期病死率從(cong) 50% 降至 10%。但激素類藥物不能長期使用，聽醫生的話用藥。

可是萬(wan) 一主人並沒有察覺呢？我還是一路高歌猛進。

“革命”白熱化 肝硬化

陷害肝細胞之後，我還得再找一個(ge) 軟柿子捏一捏，就是它了——纖維組織。纖維組織是啥，疤痕就是本尊。它一聲不吭專(zhuan) 門給傷(shang) 口結痂，結痂的過程就叫纖維化。

肝受傷(shang) 了也要纖維化，輪到乙醛的兒(er) 子乙醛蛋白加合物出場了，果然，悍匪的兒(er) 子還是悍匪，它也是個(ge) 狠角色。

它天天拉著纖維化吃喝玩樂(le) ，原本正常生長的纖維化被它給帶偏了，瘋狂加速。於(yu) 是這時候，硬生生讓肝硬化這個(ge) 老大哥閃亮登場！

肝硬化 肝癌的第二階段

但老大哥也是有克星的，抗肝纖維化藥物就是肝硬化的克星，比如多烯磷脂酰膽堿類。這類藥物的主要目的就是延緩肝纖維化的進程，甚至能讓已經纖維化的肝髒細胞重新散發活力。

這多可怕呀，遇上這類藥物，一朝回到解放前。是的，我已經造作到這個(ge) 地步，然而主人還是沒有發現我，這也不完全是我的錯，要怪，就怪肝細胞！

“革命”成功 肝癌

酒精肝發展緩慢，不容易發現，這都是靠那些 30 % 默默死扛的肝細胞，這些隻知道努力幹活不說話的肝細胞真的很蠢。

肝細胞隻剩下 30% 還不告訴它們(men) 的主人，非得等到肝壞了才發出信號，那還有什麽(me) 用啊！都晚期了，那時候生命都不是以年來計算，而是以月來計算了，真的是肝破人亡，親(qin) 人兩(liang) 行淚。

肝破人亡，親(qin) 人兩(liang) 行淚

主人也有點傻，有一天，當他的肚子慢慢凸起來，他以為(wei) 是自己的啤酒肚呢。實際上，那是肝腹水。

如果這時候主人覺得疲憊、厭食、厭油、皮膚黃、消瘦、肝區疼痛……那麽(me) 及時去醫院治療，還是可以恢複，我依舊會(hui) 被消滅。

肝癌嘛，肝壞了，換一個(ge) 新的？可以！錢夠肝可能不夠！肝夠，可能還有感染、排異啥的，沒那麽(me) 簡單。還有其他的治療，肝切除、手術、藥物，方法是挺多的，輪番上陣，您可遭罪，效果吧，十天半月幾年都有可能，盡人事聽天命唄！

反攻方法

行吧，明知我不好但是又戒不掉，那能怎麽(me) 辦？查唄！查什麽(me) ？作為(wei) 肝癌的高風險人物，至少每 6 個(ge) 月去查腫瘤標誌物，特別關(guan) 注血清甲胎蛋白哈。

最近肝癌極早期預警標誌物篩查項目 PreCar 獲得重要進展，預警篩查性能更高了，醫學技術在發展，體(ti) 檢意識也要同步向前。

進一步了解：肝功能檢查指標

還有就是做肝髒超聲檢查，如果超聲檢查發現問題，必須做 CT 和核磁共振，必要的時候還得再做做肝血管造影。

敢喝酒就要敢於(yu) 麵對風險，酒如果真的要喝，身體(ti) 當然也得查，光喝酒不檢查，命不是這麽(me) 玩的，這肝癌不找您它找誰去啊！

還是那句話，早檢查、早發現、早治療。珍愛生命，遠離煙酒。

完