什麽是肺功能檢查?
在體(ti) 檢檢查肺功能時,我們(men) 常常會(hui) 看到肺功能檢查有很多個(ge) 項目,在這麽(me) 多的檢查項目中,這些項目究竟都有什麽(me) 意義(yi) 呢?什麽(me) 是肺功能檢查呢?
什麽是肺功能檢查?
肺功能檢查即檢查肺的功能,通過各項數據查看肺出入多少空氣以及呼吸道的通暢程度等。和檢查病變性質及場所的胸部X光影像一樣,正在作為(wei) 低成本、並能輕鬆完成的檢查項目廣泛實行。
當看到檢查結果上的數字時,大量的數據讓人感到頭暈,但其實中間能作為(wei) 評價(jia) 肺功能的指標並不多。在勻速呼氣檢查中需要查看肺活量和%肺活量指標,在快速呼氣檢查中應查看用力肺活量、1秒量、%1秒量、1秒率等指標。
肺活量是什麽?
肺活量 VITAL CAPACITY :VC 是指盡最大能力吸氣後用力呼氣所呼出的氣體(ti) 量,換句話說,就是進出肺的最大空氣量。因為(wei) 不需要施加其他外力,通過平靜的吸氣和呼氣就能測定,所以有時也會(hui) 用 STATIC VITAL CAPACITY SVC 來表示。
體(ti) 檢常用的肺活量檢測儀(yi) 器
檢測肺活量時需要勻速吸氣和呼氣,是為(wei) 了盡量減少氣道(空氣通道)的抵抗。如果呼氣時用力過猛(特別是產(chan) 生氣道抵抗的時候),會(hui) 使數值比實際情況低。
%肺活量是什麽?和什麽疾病有關?
預測肺活量的正常公式是通過年齡、性別、身高來計算的,年紀越大,男性比女性的指標越高,身高越高也同樣如此,但和體(ti) 重並不存在直接的聯係。按公式計算出來的預測肺活量和實際檢測出來的結果相比用%表示,稱為(wei) %肺活量( % VC )。
%肺活量的正常範圍是80%,80%以下稱為(wei) 限製性障礙。肺泡減少類疾病(氣胸、肺不張、肺炎、胸腔積水、肺水腫、 COPD 、肺結核、肺非結核抗酸菌症等)、肺部萎縮類疾病(間質性肺炎、肺纖維化等)或者肺切除後等情況下,會(hui) 導致限製性障礙,使肺活量、%肺活量指標下降。
用力肺活量是什麽?
在肺功能檢查中另外一項必須檢測的項目是:用力肺活量和1秒量等指標,這和普通的肺活量檢查不同,是指在盡最大力吸氣後屏氣1秒,隨後以最大力量和最快的速度呼氣,強行給氣道增加壓力,觀察呼氣時的氣道抵抗情況。
用力肺活量是通過強製呼氣檢測出來的,同時在這個(ge) 過程中還應該注意的指標有1秒量、%1秒量、1秒率等。
肺功能檢查可以通過各項數據查看肺出入多少空氣以及呼吸道的通暢程度等
用力肺活量和普通的肺活量大致意義(yi) 是一樣的,但在盡力吐氣時特別是還患有阻塞性障礙的情況下將出現低值。阻塞性即空氣通道(氣道)被堵塞,出現這種症狀的基本是COPD或支氣管哮喘等疾病的患者。
用力肺活量本身沒有和正常情況成比例的問題,但用力肺活量中最初第1秒內(nei) 吐出的空氣量(即1秒量)和用力肺活量會(hui) 形成比例。
1秒量怎樣形成比例?
1秒量的比例分為(wei) 1秒率和%1秒量。1秒率是指1秒量占用力肺活量的百分比。也就是表示在盡最大力吸氣之後,再用力呼氣時第1秒內(nei) 的呼氣量占總肺活量的比例。
%1秒量和%肺活量相同,會(hui) 根據年齡、性別、身高計算出1秒量的正常預測值,而實際檢測結果和1秒量的正常預測值相比用%表示。
總之,1秒率和%1秒量雖然都表示1秒量的程度,但是因為(wei) 計算的分母不同,所以計算出的結果表示的意義(yi) 也不相同。
1秒率和%1秒量有何區別?
1秒率的正常範圍是70%以上,如果低於(yu) 70%則可能是阻塞性障礙。在患 COPD 或支氣管哮喘等支氣管狹窄、堵塞的疾病時,1秒量和1秒率指標下降,形成阻塞性障礙。
此外,更嚴(yan) 重的 COPD 患者用力肺活量指標也會(hui) 下降。但如果是這種用力肺活量減少的情況,那麽(me) 根據公式1秒率結果反而會(hui) 上升。所以在症狀嚴(yan) 重時單憑1秒率指標判斷是靠不住的。
因此特別是在針對重症病例進行患病程度診斷時,還會(hui) 根據%1秒量來進行判斷。但這並不是說1秒率指標毫無作用,它是判斷呼吸正常和呼吸出現阻塞性障礙的標準,而當出現阻塞性障礙症狀時,則要根據%1秒量來判斷患病的程度。
完