關於心髒支架使用的基礎科普，這些您了解嗎？

在醫院的臨(lin) 床工作中，經常有患者問：心髒支架一般能用多長時間？以後能取出來嗎？放完後支架會(hui) 移動嗎？能做磁共振檢查嗎？以下就和大家普及一下相關(guan) 的知識。

什麽是心髒支架？

心髒支架( Stent )又稱冠狀動脈支架，是心髒手術中常用的醫療器械，具有疏通動脈血管的作用。主要材料為(wei) 不鏽鋼、鎳鈦合金或鈷鉻合金。

最早出現在20世紀80年代，經曆了金屬支架、鍍膜支架、可溶性支架的研製曆程。

心髒支架植入後會移動嗎，以後能否取出？

心髒支架植入體(ti) 後一般不會(hui) 移位,也不會(hui) 脫落。大約4周的後部分患者的支架就可被血管內(nei) 皮覆蓋，絕大多數患者的支架在1年內(nei) 完全被內(nei) 皮細胞覆蓋，這時支架便成為(wei) 心髒血管壁的一部分,將一直起到支撐血管的作用。

心髒支架在血管中有擴張血管的作用

植入後的心髒支架一般不能取出，除非做心髒外科手術，不過取出支架通常沒有太大的意義(yi) 。

放完心髒支架到底能不能做磁共振檢查呢?

類似問題不僅(jin) 是患者經常問到的,有時候甚至是一些醫務人員也是一頭霧水。其實這個(ge) 問題大家不必猜測,官方早在2007年就已經給出明確答案。

2007年美國心髒協會(hui) ( AHA )發布了一項有關(guan) 心血管器械與(yu) 磁共振安全性的聲明，其明確指出：幾乎所有市麵上的心髒支架產(chan) 品，都經過測試，並且已經注明做磁共振是安全的，也就意味著，安裝心髒支架的患者是可以放心的去做核磁共振檢查的。

日本高級體(ti) 檢 核磁共振 MRI 檢查科室

目前所有的心髒支架產(chan) 品在≤3T的磁共振( 1.5T為(wei) 主 )檢查中都是安全的，而且有研究者證實可以在植人支架的當天進行磁共振檢查。無論是心髒裸金屬支架還是藥物洗脫支架，做磁共振檢查都是安全的，需要注意的是，檢查前需與(yu) 醫師確認具體(ti) 情況。

心髒支架能使用多長時間？

植入後的心髒支架將永久存在於(yu) 人體(ti) 之中,隻要不再發生狹窄和血栓，均可長期使用。支架使用時間的長短，主要取決(jue) 於(yu) 術後自身的保養(yang) 情況。

良好的生活習慣決定著支架的使用壽命：

① 戒煙限酒,低鹽、低脂飲食，控製體(ti) 重，適當運動等。

② 規律服藥：特別是阿司匹林+氯吡格雷/替格瑞洛的雙聯抗血小板聚集藥物。

③ 控製危險因素：如高血壓、糖尿病、高脂血症等。

④ 安裝了支架並不意味著就不用檢查了，定期複查很重要。

做到以上幾點,心髒支架使用的時間相對會(hui) 長很多。值得一提的是世界上第一個(ge) 做心髒支架手術的人，目前還健在。

心髒裝了支架，宜靜不宜動？錯了

發生急性心肌梗死，安裝心髒支架，及時開通閉塞血管，對挽救生命極其重要。有調查發現，人們(men) 對支架術後的運動，有很多顧慮。想要維持血管通暢，運動這項康複措施“性價(jia) 比最高”。

拒絕運動，因噎廢食：

科學的運動訓練,可以提高運動耐量，顯著改善心髒支架手術後的康複效果，包括改善胸痛症狀、降低死亡率和提高生活質量。

心髒支架手術後堅持鍛煉很重要

如果過於(yu) 擔心運動帶來的風險,不去運動,可就因噎廢食了。美國梅奧醫學中心一項納入2395例患者的研究發現,和不參與(yu) 心髒康複患者對比，參與(yu) 者的總死亡率降低45%，心血管病死亡率降低31%。

術後運動，有章可循：

做了心髒支架手術的人，術後該如何合理運動呢？出院後1個(ge) 月內(nei) ，建議以步行為(wei) 主。1月後可根據自身情況，在經運動風險評估後逐漸增加有氧運動和其他運動。

這些警報信息要注意：

運動中，若出現胸痛、頭暈目眩、過度勞累、氣短、出汗過多、惡心嘔吐以及脈搏不規則等，應馬上停止運動。

停止運動後上述症狀仍持續，停止運動5-6分鍾後，心率仍增加，應到醫院急診就診。如果感覺到有任何關(guan) 節或肌肉不尋常疼痛，可能存在骨骼、肌肉的損傷(shang) ，也應立即停止運動。

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