醫學知識講座 08:疾病和症狀不是一回事(下)
上一篇我們(men) 說到,疾病帶來的症狀,是我們(men) 生命的本能,可以對抗疾病,未來甚至可以預防更嚴(yan) 重的情況。但疾病的症狀,同樣也會(hui) 帶來負麵的影響。
症狀具有雙刃劍效應
說完了症狀的積極作用,接下來要潑點冷水了。人類雖然進化出了症狀這種自我保護機製,但是卻做不到盡善盡美。什麽(me) 意思呢?很多時候,身體(ti) 掌握不好這個(ge) 火候。
比如感染。進化告訴咱們(men) “該發燒了”,但是燒到多少度合適呢?不知道。每個(ge) 人有每個(ge) 人的反應,絕大多數時候沒問題,可以起到保護作用。但是有時候反應過度了,效果就會(hui) 走向另一麵,給人體(ti) 帶來傷(shang) 害。
比如體(ti) 溫過高。這種情況,有的孩子會(hui) 驚厥、抽搐,引起大腦的缺氧。有的成年男性會(hui) 出現暫時的精子活力受損。
再比如過敏。過敏是人體(ti) 接觸到異物,免疫係統產(chan) 生的排斥性反應,目的是為(wei) 了讓咱們(men) 遠離過敏物質。
過敏反應格外強烈時,可能會(hui) 引起死亡
但是,有些人的過敏反應特別強烈,會(hui) 出現休克、氣道痙攣、水腫,嚴(yan) 重的會(hui) 引起窒息和死亡。
還有,咱們(men) 開始講的傷(shang) 員大出血的例子。血壓低是為(wei) 了保命,但是血壓過低或者持續時間過長,會(hui) 引起器官的缺血,導致器官功能衰竭,接下來也會(hui) 引起死亡。
這些都是症狀的雙刃劍效應。所以講到這裏你就明白了,病是因果關(guan) 係的第一環,症是疾病發出的信號,同時也是一種自我保護反應 。但是如果過度了,反而會(hui) 有害。
骨刺和高血壓真的是病嗎?
那麽(me) ,應該如何正確對待疾病和症狀呢?
首先,要區分哪些是病,哪些是症,這是基礎。因為(wei) 病需要治,但症狀卻未必需要處理。下麵我講兩(liang) 個(ge) 症狀,很可能在以前就被你誤認為(wei) 是病了。
第一個(ge) 是骨刺。
在你的印象裏,骨刺是不是骨頭上長出來一根刺紮在肉裏了,所以會(hui) 疼。這幾乎是很多人的共識。但是,大家都錯了。骨刺不是病,而是症狀。
真正的病,是人的骨骼和關(guan) 節的老化。老化讓關(guan) 節的穩定性變差了,才會(hui) 引起疼痛。骨刺,其實就是骨質增生。不僅(jin) 不會(hui) 引起疼痛,而且長骨刺是為(wei) 了讓人不疼的,是為(wei) 了增加骨骼表麵積,減少局部壓強,讓關(guan) 節更穩定。
日本高級體(ti) 檢 骨密度檢測儀(yi) 器
當骨刺長好了,關(guan) 節穩定了,這時候疼痛反而消失了。
第二個(ge) 症狀可能誤會(hui) 更多了,那就是高血壓。高血壓是怎麽(me) 來的呢?
隨著年齡增高、肥胖或者有些說不清的原因,血管會(hui) 逐步狹窄、硬化、血流阻力增加。這個(ge) 時候,為(wei) 了保證器官的正常供血,血壓就會(hui) 增高,這就是原發性高血壓。
我認為(wei) ,把原發性高血壓定義(yi) 成一種病,不如把它看成是一種症狀更貼切。真正的病是隱藏起來的,引起血流阻力增加的病理改變。
高血壓隻是為(wei) 在血流阻力增加的情況下,讓器官仍然能夠保持一定血流的保護性反應。明白了哪些問題是症,哪些問題是病,接下來的治療才更有針對性。
不過多幹預症狀也是治療
我認為(wei) ,要尊重機體(ti) 在進化過程中形成的自我保護,避免破壞天然的防禦機製。
所以,任何治療都應該從(cong) 病著手,對於(yu) 症狀要適度幹預。症狀具有雙刃劍效應,如果症狀嚴(yan) 重或者持續存在,就一定會(hui) 帶來後續的損害。
常見的高血壓檢查儀(yi) 器
所以,隻有在體(ti) 溫過高的時候才退熱。血壓持續增高,必須口服降壓藥,防止血壓持續異常引起後續的心髒、腦血管受損。
但是你要記得,治療高血壓更重要的應該從(cong) 改變生活方式,降低血流的阻力著手,而不能單純依靠藥物降壓。
別跟症狀死磕,而是要找到病根,治病。
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