日本的局麻胃鏡，到底是個什麽感受？

編輯：服務團隊發布：2019-02-11 11:30:20

現代醫學發展到今天，大部分髒器都已經可以通過外部儀(yi) 器進行檢查，再根據需要決(jue) 定是否進行細胞取樣等精密檢查。

唯獨胃部，這個(ge) 人體(ti) 髒器中表麵積極大，褶皺及其豐(feng) 富，並在2018年中國癌症病發率排行榜中名列第三的重要器官，始終無法依靠外部影像儀(yi) 器（如CT,核磁共振，超聲波等）進行準確檢查。

從(cong) 胃部的生物學特征便可知，“表麵積大，褶皺豐(feng) 富”，這本身就不適合進行射線類影像檢查。禁食後的胃部呈蜷縮狀，藏在各個(ge) 褶皺裏的病變僅(jin) 靠射線是看不清的。若靠食物將胃部撐起，依舊是無用功——射線在食物的阻礙下想要看清細節，更是難上加難。

日本高級體(ti) 檢休息區

眾(zhong) 多阻礙之下，胃部檢查，目前最為(wei) 有效且準確的方法，隻能是——胃鏡。

局麻胃鏡，一直是很多國人非常抗拒的一個(ge) 檢查項目，由於(yu) 前期準備簡單潦草，胃鏡管子又粗又硬，需要通過吞咽幫助胃鏡管子進入，且由於(yu) 口腔胃鏡需要通過舌根部，因此嘔吐感強烈，整個(ge) 檢查過程非常難熬。

那麽(me) 在日本做局麻胃鏡是怎樣的感受，可以參考陳先生的體(ti) 會(hui) 。

重要提示：日本局麻胃鏡依舊是不舒服的，差異在於(yu) 程度。

換上體(ti) 檢專(zhuan) 用服，陳先生開始了為(wei) 期兩(liang) 天的大阪高級體(ti) 檢套餐。在完成問診，基礎檢查之後，來到中央等待區，從(cong) 此刻開始，各項檢查的順序將不再是統一固定的，而是由醫院根據各科室的空置情況進行調度和安排。

日本高級體(ti) 檢鼻腔進入式胃鏡檢查前期準備

今天專(zhuan) 門來做胃鏡的日本人較多，陳先生的順序稍稍靠後了一些。其實這樣安排對用戶的體(ti) 驗更友好——高級套餐中包含的核磁共振，血管內(nei) 皮測試，心髒彩超等都是需要長時間（十分鍾以上）仰躺體(ti) 位的，胃鏡結束後的麻藥緩解期內(nei) ，做這些檢查，喉部的不適感易加強，反而不美。

在完成了核磁共振與(yu) 血管內(nei) 皮測試之後，護士來通知我們(men) ，要進行胃鏡的前期處置了。前期處置包含擴充鼻腔，鼻腔選擇，麻藥處理和軟管前置。

日本高級體(ti) 檢鼻腔進入式胃鏡檢查前期準備

進入前期準備室，在椅子上坐好，護士先拿來了問診表，針對是否做過胃鏡，有過胃鏡經驗的用戶當時采取的是經口腔還是經鼻腔，本次檢查本人意願如何，藥物過敏史，幽門螺杆菌病史等進行詢問。

五年前曾在國內(nei) 接受過局麻胃鏡的陳先生，考慮到上次嚐試的經口腔胃鏡，不適感至今仍深留腦海中，決(jue) 定本次選擇經鼻腔胃鏡。且對口腔診療常使用的麻醉劑，消毒酒精，薄荷，碘酒及紅藥水等都不過敏，可以開始前期處置。

日本高級體(ti) 檢鼻腔進入式胃鏡檢查前期準備

先是一管擴充鼻腔，預防粘膜出血的藥劑，左右兩(liang) 個(ge) 鼻孔分兩(liang) 次噴入。藥劑以噴霧狀進入鼻腔，之後會(hui) 流經喉部，需要將其咽下去。噴霧狀的藥物非常苦澀，且很有刺激性，容易出現生理性淚水。

緩一緩，適應一下這刺激性和苦澀的口感之後，護士又端來了一杯請理胃部表麵氣泡的液體(ti) 藥物，需要全部喝掉。藥劑清澈不粘綢，除了一點淡淡的柑橘味道以外，無其他氣味。

日本高級體(ti) 檢鼻腔進入式胃鏡檢查前期準備

喝完藥，丟(diu) 掉紙杯，陳先生被要求按住一側(ce) 鼻孔以另一側(ce) 呼吸，左右各一次，自我判斷哪一側(ce) 的鼻孔通氣性更好。照做之後，陳先生表示兩(liang) 邊都一樣，沒什麽(me) 區別，遂決(jue) 定從(cong) 右側(ce) 鼻腔進入。

選定好施術側(ce) 後，護士將椅子放平，預備對鼻腔及咽喉進行局部麻醉。麻醉劑依舊以推入的形式實施，啫喱狀的麻醉劑被推入鼻腔後，“請按住另一個(ge) 鼻孔，將麻藥吸進去，經過喉嚨的時候咽下去”。照做之後，沒過一分鍾，陳先生便感受到了鼻腔和咽喉部有過電感。嗯，麻藥起效了。

確定麻藥起效後，一根矽膠軟管便被取出，塗上潤滑劑，用來衡量陳先生的鼻腔是否有足夠的空間提供給胃鏡通過。陳先生的鼻腔較寬，軟管得以十分順利的通過，通過最窄處時帶來的短暫疼痛也很快消失，是個(ge) 好兆頭。

日本高級體(ti) 檢鼻腔進入式胃鏡檢查前期準備

之後，護士交待好檢查時的注意事項——不能吞咽口水，要令其順著嘴角流出來，否則易發生嗆咳；檢查中若有不適，可以說，但不要劇烈掙紮，免得掙紮中造成身體(ti) 損傷(shang) 。便帶著我們(men) 前往正式檢查的檢查室。

到了檢查室，和醫生打招呼，確認姓名，接著便側(ce) 躺到檢查床上，一名護士給陳先生圍上紙圍巾，另一名將血壓計和心脈檢測儀(yi) 綁好。局麻胃鏡檢查即將開始。

日本高級體(ti) 檢鼻腔進入式胃鏡檢查前期準備

取出留在鼻腔中的矽膠軟管，胃鏡開始向內(nei) 推進，醫生一邊操作一邊給陳先生講解檢查進程：“準備通過最狹窄的部位了，會(hui) 難受哦。咽一口，把管子咽下去。很好，咽喉部位過去了，接下來你會(hui) 慢慢適應這種不適感的。”

而站在陳先生身後的護士，則一邊監測血壓心跳數據，一邊推按他的後背幫助他緩解緊張：”肩膀盡量放鬆，越放鬆越不難受，眼睛睜開，看著前麵的屏幕分散注意力。“還會(hui) 時不時拿過紙巾，擦拭陳先生的嘴角。

順利進入胃部的儀(yi) 器先來到最底部——胃與(yu) 十二指腸相接的部位——十二指腸也是胃鏡的檢查範圍。由深向淺，由內(nei) 至外，內(nei) 窺鏡一邊向後退一邊觀察著十二指腸和胃內(nei) 情況。每個(ge) 角落都要看到，每個(ge) 細節都要拍照，遇到存疑的部位，先充氣，再噴水，後染色，依舊存疑的情況下醫生則會(hui) 進行活檢。

日本高級體(ti) 檢鼻腔進入式胃鏡檢查