癌症治療技術科普:因人因時科學選擇癌症手術治療方式
癌症是指起源於(yu) 上皮細胞組織的惡性腫瘤,是惡性腫瘤中最常見的類型。相應地,它起源於(yu) 間葉組織的惡性循環腫瘤統稱為(wei) 肉瘤。有少數惡性腫瘤不按上述基本原則可以進行分析命名,如腎母細胞瘤、惡性畸胎瘤等。通常被稱為(wei) “癌症”是指所有惡性腫瘤。
癌症發展具有明顯異常細胞分化和增殖異常,生長失去自我控製,侵潤性和轉移性生物學特性,它的發生實際上是多因素,多步驟的複雜過程,分為(wei) 致癌、促癌、演變進展三個(ge) 過程,和感染,職業(ye) 暴露,環境汙染,吸煙,飲食結構不合理,遺傳(chuan) 影響因素等密切相關(guan) 。
國內(nei) 三甲醫院的手術室
癌症手術治療方式有哪些?
理論上,若是以手術治療方式完全移除腫瘤組織結構細胞,癌症是可以被治愈的。對於(yu) 早期腫瘤患者來說,手術切除治療仍然是優(you) 先的治療方式。那麽(me) 根據手術患者的目的,可以分為(wei) 以下幾種:
(1)根治性手術
由於(yu) 惡性循環腫瘤細胞生長發展迅速,表麵無包膜,與(yu) 周圍正常組織無明顯界限,局部浸潤明顯,可通過淋巴管轉移。
因此,手術所需切除的範圍包含腫瘤及其周圍一定範圍的正常組織和可能轉移的淋巴結,並且需要完全去除。
這種手術適合於(yu) 腫瘤範圍較局限、沒有發生遠處轉移的問題、體(ti) 質較好的患者。根據切除的尺寸範圍不同,劃分成不同的腫瘤切除術,廣泛切除術,擴大根治術和根治術。
(2)姑息性手術
治療腫瘤的範圍較廣,對於(yu) 腫瘤已轉移,且不能做根治性手術的中晚期患者,問了減輕他們(men) 的痛苦,維持營養(yang) 和延長生命,隻能通過切除腫瘤的一部分手術以減輕症狀,如造瘺術,胃腸外科等手術。
若是晚期患者可以做腫瘤的大部切除術,降低瘤負荷,為(wei) 以後的放、化療或其他方法治療研究奠定理論基礎。
如晚期卵巢癌,姑息性手術可以先切除大部分卵巢腫瘤,經過化療後再進行第二次手術切除殘留病灶,可以顯著延長生存期。
不同類型的手術刀
(3)診斷性手術
可以同時通過分析不同的手術治療方式能夠獲得腫瘤病理學檢查的標本,如術中切取小塊組織或穿刺取樣等。
對於(yu) 較深的內(nei) 髒腫塊,需要開胸、開腹或開顱,在手術中進行病理檢查,證實為(wei) 惡性後立即進行治療。
(4)預防性手術
用於(yu) 癌前病變,防止其發生惡變或發展成進展期癌,如家族性結腸息肉病的患者,可以通過預防性結腸切除而獲益。
因這類患者若不切除結腸,40歲以後約有一半可發展成結腸癌,70歲以後幾乎都發展成結腸癌。
宮頸出現嚴(yan) 重異性細胞增殖時可進行子宮頸錐切術,從(cong) 而預防宮頸癌。 遺傳(chuan) 性乳腺癌家族的BRCA1和BRCA2突變的患者,可以對雙側(ce) 乳腺進行預防性切除。
(5)轉移灶的手術
對於(yu) 一個(ge) 單個(ge) 的肺、肝、骨等轉移灶,可以進行有效切除治療,仍可提高癌症5年生存率。肺癌患者如果出現單一骨轉移病灶,且患者的原發性肺癌也可以完全切除的情況可以同時或依次切除腫瘤的原發灶和轉移灶。
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