放射治療是利用放射線治療研究腫瘤的一種局部治療方法，簡稱放療。 放射線包括放射性核素產(chan) 生的α、β、γ射線和各類 X線治療機， 或者加速器產(chan) 生的X線、電子線、質子束及其他粒子束等。

大約60％的肺癌患者在治療癌症的過程中需要用放療。放療在肺癌治療中的作用和地位日益突出，已成為(wei) 治療肺癌的主要手段之一。

在CT成像技術和計算機技術的幫助下，現在的放療技術由先前的二維放療發展到三維放療，四維放療技術，放療劑量分配也由點劑量發展到體(ti) 積劑量分配，以及體(ti) 積劑量分配中的劑量調強。

現在的放療技術主流包括立體(ti) 定向放射治療（SRT）和立體(ti) 定向放射外科（SRS）。立體(ti) 定向放射治療（SRT）包括三維適形療（3DCRT）、三維適形調強放療（IMRT）；立體(ti) 定向放射外科（SRS） 包括X刀、 伽馬刀和射波刀。

X刀、 伽馬刀和射波刀等設備的特征是三維、小野、集束、分次、大劑量照射，它要求定位的精度更高和靶區之外劑量衰減更快。

醫院常見的放療設備

為(wei) 了達到腫瘤控製的最佳治療效果，最大限度地減少治療的毒副作用，現代放射治療最重要的原則包括：模擬定位、準確的靶區劃定和適形放射治療計劃，以確保放射治療計劃的精確實施。

普通放療與立體定向放療

普通放療是常規傳(chuan) 統的放療方式，治療範圍包括腫瘤，附近轉移灶，可能會(hui) 轉移的區域，一般每天照射一次，每周五次，每次給予常規的放療劑量。

普通放療的優(you) 點是腫瘤及附近淋巴結區都能被照射，成本低廉；而其缺點是周圍正常組織也會(hui) 被不必要照射，從(cong) 而產(chan) 生不良反應。

立體(ti) 定向放療也是我們(men) 常聽說的伽馬刀或 X刀， 放射線通過多個(ge) 不同的方向聚焦到腫瘤灶， 在破壞肺瘤的同時較好地保護周圍正常組織。

治療的結果像手術刀切除腫瘤一樣，腫瘤壞死組織消失，所以形象地比喻成“刀”，而實際上伽馬刀和X刀並不是“刀”！

如何選樣放療技術

目前， 有許多放療技術可以進行選擇， 包括伽馬刀、立體(ti) 定向放療、射波刀，TOM0、質子刀等，這些放療技術應該如何選擇，是不是越新越好啊？各種放療技術本身都有其適應證，不同的患者適用於(yu) 不同的放療技術， 而不應該過度跟風追求最新的技術。

實際上，最新的技術未必是最適合每位患者的技術，特別是許多新技術價(jia) 格奇高，而且不被納入醫保範疇， 給患者增加了很多經濟負擔， 而實際療效並不隨其價(jia) 格而提高，未必比傳(chuan) 統的放療技術療效高。

所以，沒有必要一味追求最新最放療技術， 應當適度選擇價(jia) 格合理而有效的治療技術 。

放療的副作用

放療可配合手術或化療使用，也可作為(wei) 單獨的治療手段。但是需要明確的是，無論何種放療，對肺癌而言都是局部治療，仍然無法代替手術或者化療，因為(wei) 放療無法清除血液或淋巴中的微小轉移灶。

同時，放療和其他治療手段一樣，在治療腫瘤的同時會(hui) 產(chan) 生副作用，有些還是不可逆轉的副作用或並發症，如放射性皮膚灼傷(shang) 、放射性肺間纖維化、放射性腦神經損傷(shang) 及行為(wei) 認知的異常和失聰。

有些並發症讓人難以忍受，如放射性食管炎導致吞咽、進食困難、咽喉疼痛等。放療也會(hui) 導致骨髓抑製，如白細胞、血小板和紅細胞計數的下降。

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