「健康科普視頻」什麽是DEXA法骨密度檢查？

編輯：服務團隊發布：2020-12-24 13:41:35

我在不同的地方做過幾次骨密度檢查，有的時候是檢查手指，有的時候是檢查手臂，有的時候還要平躺下來檢查腰椎和髖關(guan) 節。

同樣都是骨密度檢查，為(wei) 什麽(me) 檢測的部位完全不一樣，到底是什麽(me) 原因導致的呢？

什麽是骨密度檢查

骨密度檢查的目的在於(yu) 檢查骨骼內(nei) 的鈣含量，確認骨骼的強度。

正常的骨骼斷麵，內(nei) 部結構飽滿，布滿了密密麻麻的小孔，質地看上去有點像海綿，當骨密度降低後，骨骼內(nei) 部的空洞會(hui) 越來越大，隨著骨密度越來越低，到一定程度後，就會(hui) 形成骨質疏鬆症。

骨質疏鬆症（Osteoporosis 簡稱OP），是以骨骼的強度下降、骨折風險增加為(wei) 特征的骨骼疾病。可以反映骨骼強度的指標，是骨密度和骨質量。由於(yu) 骨質量屬於(yu) 綜合屬性，所以還沒有單一的量化指標，但骨密度可通過現代檢查方法得到具體(ti) 的數據。

骨密度檢查就是用來觀察骨骼內(nei) 部的空洞有多大，有沒有骨折風險的重要檢查。

醫學上說，骨骼整體(ti) 的質量如果按100%來計算的話，骨密度約占70%，骨質量約占30%。

常見的骨密度檢查有哪些

常見的骨密度檢查有：雙能X線吸收法、單光子吸收測定法、定量CT測量法、定量超聲波測量法

前三種都是使用射線進行檢查，最後一種是使用超聲波，但由於(yu) 結果不夠準確，臨(lin) 床上基本不做參考。

雙能X線吸收法，DEXA（Dual Energy X-ray Absorptiometry 簡稱 DEXA 掃描）是首選方法。

使用低能量和高能量兩(liang) 種X射線，照射腰椎和髖關(guan) 節，利用骨骼和軟組織對不同射線吸收率的差異，來測定骨密度，是骨密度測量的標準方法，結果最為(wei) 準確，輻射量僅(jin) 相當於(yu) 一張胸片的 1/30。

機器可根據被檢人的身體(ti) 組織厚度，來調整適合的檢查模式，從(cong) 而得到骨骼和周圍軟組織更精確的檢查結果。

DEXA法，也是世界衛生組織 WHO 推薦的骨質疏鬆症評估方法，是公認的骨質疏鬆診斷的金標準。

單光子吸收測定法(SPA法）：使用伽馬射線，拍攝前臂1/3處的位置。在我國的體(ti) 檢中心使用比較普遍，價(jia) 格低廉，但由於(yu) 使用放射性同位素，在過了半衰期後無法得到長期穩定的數據，需要更換射線源，而且和X射線比，照射出的光子數少，如果要得到誤差較少的數據，則需要相對更長時間的拍攝。

定量CT測量（pQCT）：通過X射線，進行計算機斷層掃描（CT）來檢測前臂骨的單位體(ti) 積骨密度（g/cm³），但對人體(ti) 的輻射比較大。