如何才能做到術後早期下床?
經常會(hui) 聽說「臥床靜養(yang) 是麻藥」(這裏的麻藥不是指醫用麻藥)這句話,意思就是雖然一直臥床靜養(yang) 使人心情愉悅,但漸漸的身體(ti) 會(hui) 被侵蝕。臥床靜養(yang) 除了使人感到快樂(le) 以外,對人體(ti) 幾乎沒有任何好處,相反還有不少害處。為(wei) 了預防術後合並症,早日恢複健康,早期下床非常重要。
手術中會(hui) 使用藥物來減少病人的痛苦
長期臥床靜養的壞處
O 會(hui) 降低胰島素的敏感性,容易引起糖尿病。
O 因為(wei) 肌肉的數量和力量的減少,會(hui) 引起誤用綜合征和少肌症。
O 會(hui) 使呼吸功能下降,加重術後呼吸器官合並症。
O 加大由深靜脈血栓症引起肺塞栓的風險。
長期臥床靜養(yang) 反而會(hui) 有壞處
什麽時候開始可以下床?
一般來說,做完消化器官外科手術後應該臥床靜養(yang) 一晚,第二天開始下床活動。最近,從(cong) 手術當天麻醉藥效減退,使患者蘇醒以後就開始下床活動的設施逐漸增多。雖然是歐洲的說法,但也推崇手術當天臥床兩(liang) 小時後就應該開始下床活動的做法。
一般來說,手術後一天就可以下床活動了
關(guan) 於(yu) 安全性的問題,以肺癌手術患者為(wei) 對象,術後4小時下床和第二天下床相比,合並症的發病率沒有任何變化,所以手術當天下床安全方麵也沒有問題。
離床前的準備
開始離床前的確認事項中最重要的兩(liang) 點是全身健康狀態穩定並且疼痛在可以忍受的範圍內(nei) 。如果這兩(liang) 點出現狀況的話,絕對不能勉強下床。
怎樣術後下床?
雖然有些人術後一開始就能輕易地坐立,但很多人特別是動大型手術的患者立即坐立會(hui) 感到非常痛苦。所以首先最好慢慢上升坐姿的高度,然後從(cong) 端坐、站立、踏步到走路,按自身狀況逐步推進。
在這個(ge) 過程中,產(chan) 生惡心、冒冷汗等症狀的人不在少數,也有人偶爾會(hui) 一時失神。這種情況下,患者應當馬上回到床上並檢查「離床前的準備」中提到的兩(liang) 點。大部分患者臥床不久後症狀就能得到緩解,如果症狀並沒有改善,考慮可能是肺塞栓。
選擇適合患者術後下床活動的醫療器械
阻礙下床的因素可能是患者身上纏繞著很多儀(yi) 器的導管,不方便行動,因此整理患者身上的導管非常重要。希望把尿道導管、點滴導管、輸液導管、心電圖及血氧飽和度監測器等能去除的儀(yi) 器都去除。
同時為(wei) 了激起患者下床的意願,使用計步器設定「術後第x天走了x步」等目標,或者寫(xie) 下床日記等措施都非常有效。
完