心電圖、心髒彩超、冠脈造影有什麽區別？

在檢查心髒疾病的過程中，很多病人常常有疑惑：為(wei) 什麽(me) 做了心電圖，還要做心髒彩超？甚至還要做個(ge) 冠脈造影？檢查這麽(me) 多項目有必要嗎？

其實，這三個(ge) 項目通俗來說都是在檢查心髒功能，但是針對性並不相同，三者互相不可替代。

心電圖：看看埋在房屋牆壁內的電線

如果把心髒比作房屋，那麽(me) 心電圖的作用就是檢查牆壁內(nei) 的電線電路通不通。心電圖是一種非常基礎的心髒檢查項目，又名心電描記術，是一項快速、簡單、無痛的檢查，它能將心髒產(chan) 生的電衝(chong) 動放大並將其記錄在條形記錄紙上。

心電圖是心髒往複活動的表現

簡單來說，心電圖記錄了心髒往複運動，就是由起搏點——心房——心室的興(xing) 奮過程，看看心跳規不規則。

心電圖可分為(wei) 普通心電圖、24小時動態心電圖、運動負荷試驗心電圖等。我們(men) 基礎檢查中最常用的是普通心電圖。心電圖捕捉的是心髒實時狀態，當心髒有不適症狀的時候，醫生可能會(hui) 建議做24小時動態心電圖。

心髒彩超：看看這個房屋的牆壁和門

很多病人覺得直接做心髒彩超可以代替心電圖，但其實在心髒檢查中他們(men) 各司其職。心髒彩超檢查的是這個(ge) “房屋”的牆壁夠不夠結實，門有沒有關(guan) 嚴(yan) 。

心髒彩超檢查心髒內(nei) 部結構

心髒彩超運用超聲探頭，檢查過程是對人體(ti) 沒有傷(shang) 害的，它就像攝像機鏡頭，在胸前來回移動，透過皮膚把心髒內(nei) 部的各個(ge) 結構顯示出來。它檢測的是心腔內(nei) 部的器質性結構（如心髒大小、心髒瓣膜麵積等）、心包情況和心髒血液流動等情況。

冠脈造影：看看埋在牆壁內的水管有沒有堵塞

和以上兩(liang) 種檢查不同的是，如果有胸痛、胸悶的明顯症狀、心律失常或有疑似冠心病症狀等，才需要做冠脈造影。冠脈造影其實是一種微創手術，穿刺手腕部或者腿部血管插入一根柔軟細小的導管，目的是檢測冠狀動脈的病變，有無狹窄、擴張、阻塞和其他異常情況。

有明顯胸痛、胸悶症狀可以考慮做冠脈造影

醫生通過將觀察左或右冠狀動脈的主幹及其分支的血管腔，對病變部位、範圍、嚴(yan) 重程度、血管壁的情況等作出明確診斷，製定治療方案或判斷療效。

如果病人有未控製的高血壓、室性心律不齊、嚴(yan) 重肝或腎功能障礙等等，相對來說不適合做冠脈造影，手術前需要進行評估。

檢測心髒疾病，三種檢查都很重要

應用：不同檢查針對不同疾病

一、心電圖：

1. 有效診斷心率失常

心電圖能檢測出心髒傳(chuan) 導功能障礙、跳動頻率異常，以判斷是否心率失常。

2. 幫助診斷心房、心室肥大

心髒分為(wei) 上下左右四個(ge) 部分，分別為(wei) 上方的左右心房，下方的左右心室，心電圖可以幫助診斷是哪部分出現肥大。

3. 心髒監護

可以對危重患者進行監護，隨時發現心髒是否出現異常情況。

4. 幫助診斷各種心髒疾病

心電圖能迅速反應急性、陳舊性心肌梗死的部位及短暫性心肌缺血，因此能幫助檢測心肌炎、心肌缺血等疾病，但不能確診。

心電圖可以幫助診斷各類心髒疾病

二、心髒彩超：

1. 心髒瓣膜疾病

心髒彩超是唯一能直觀顯示瓣膜病變的儀(yi) 器，通過彩超的測量，可以觀察到瓣膜病變的程度以便決(jue) 定保守治療還是手術治療。

2. 先天性心髒病

心髒彩超能檢查出房間隔缺損，室間隔缺損等，是篩查先天性心髒病的首選檢查。

3. 評估心功能

直觀看到心髒收縮功能，室壁運動分析，是否協調等，有效測量評定心髒功能，也是心衰患者必做的檢查項目之一。

4. 心包病變與(yu) 心肌病變

心髒彩超可以觀察心包積液或縮窄情況，以及充血或擴張性心肌病，肥厚性心肌病，心髒各室腔擴大、心肌肥厚等。

心髒彩超主要針對心髒瓣膜疾病

三、冠脈造影：

1. 冠心病診斷

冠脈造影主要作用就是確診冠心病，並與(yu) 其它的疾病相互鑒別，也作已確診為(wei) 冠心病病人的追蹤觀察用。

2. 左心功能不全

診斷不明原因的左心功能不全，鑒別擴張型心肌病或缺血性心肌病。

心髒病的類型及病因多種多樣，要檢查心髒這座“房屋”出了什麽(me) 問題，隻做心電圖，或隻做彩超都是過於(yu) 片麵的。想要擁有一顆健康的心髒，不隻要了解心電圖、心髒彩超和冠脈造影的區別，更重要的是保持良好的生活習(xi) 慣，定期進行心髒檢查。

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