日本體檢健康小知識科普專欄

乳腺癌的發生與生理和婚育之間有什麽聯係?

raybet雷竞技公司 XIN HEALTH 編輯團隊 2020-05-08 15:12:10 發布

乳腺癌與(yu) 女性雌激素有著密切的關(guan) 係,而且女性月經、婚姻、生育及哺乳等因素也同樣影響著女性體(ti) 內(nei) 雌激素水平,因此,它們(men) 直接或間接影響著女性乳腺癌的發生。

乳腺癌與生理和婚育之間有什麽聯係?

月經初潮和停經的早晚都與(yu) 乳腺疾病聯係在一起多研究表明,乳腺疾病(其中主要包括乳腺癌)與(yu) 月經初潮早與(yu) 絕經遲有著非常密切的關(guan) 係。

月經因素與(yu) 乳腺癌的關(guan) 係是現今一個(ge) 比較公認的事實,月經初潮早於(yu) 12歲,以及絕經期推遲在50歲之後,女性患乳腺癌的風險增高。

資料表明,初潮年齡12歲與(yu) 初潮年齡17歲的女性相比,其發生乳腺癌的危險提高2.2倍。據估計,女性初潮年齡每推遲1年,乳腺癌發病率將下降20%。

此外,乳腺癌也與(yu) 月經的周期長短有著密切的聯係。研究發現,患乳腺癌的患者月經周期明顯縮短,平均為(wei) 26.4天,而對照組(未患乳腺癌組),平均月經周期為(wei) 28.6天。

因為(wei) 月經周期短,女性一年內(nei) 月經次數增多,月經中期雌激素高峰對乳腺組織刺激次數增多。同樣,停經時間延長與(yu) 月經初潮提前一樣,女性一生中行經時間和次數明顯增多,乳腺受雌激素刺激增多。

關(guan) 注乳腺健康,遠離乳腺癌疾病關(guan) 注乳腺健康,遠離乳腺癌疾病

絕經期較晚(50歲左右)的女性比45歲前絕經的女性患乳腺癌的概率提高約1倍;同樣,行經40年的女性比行經30年的女性患乳腺癌的危險也提高1倍。

生育與(yu) 乳腺癌發生率同樣密切相關(guan) ,大量研究表明,生育對婦女乳腺疾病或者乳腺癌發生有預防作用。

有資料表明,從(cong) 未生育的婦女患乳腺癌的危險比已生育的婦女高30%,而且婦女最佳的生育年齡在26~28歲之間,女性如果推遲生育到30歲以後,其乳腺癌發生率顯著增加。

而且,產(chan) 次的增加與(yu) 乳腺癌危險性成反比;說明生育確實是預防乳腺癌的重要保護因素,但是,人流等非足月妊娠(流產(chan) )卻增加患乳腺癌的風險。

此外,獨身婦女乳腺癌發生的危險性高於(yu) 已婚者,已婚未生育者乳腺癌發生的危險性高於(yu) 已婚生育者。

女性在足月妊娠分娩後,還需要爭(zheng) 取母乳喂養(yang) ,母乳喂養(yang) 對嬰兒(er) 不但有利,對於(yu) 乳腺癌的預防作用也很大,主要是哺乳期孕激素水平高,而雌激素水平低。

妊娠期或哺乳期也會得乳腺癌嗎?

近年來,女性乳腺癌的發病率快速增加,隨著發病年齡的年輕化趨勢,女性生育年齡的推後以及二孩政策的逐步放開,妊娠期乳腺癌的發生率顯著增加。

在中國,從(cong) 25到40歲女性,每180個(ge) 女性在妊娠期間有一例可能發生乳腺癌。多數文獻認為(wei) ,由於(yu) 妊娠期間,雌孕激素、生長激素、泌乳素等多種激素的劇烈變化,乳腺上皮持續增生,使發生乳腺癌的時機提前。

此外,因為(wei) 孕期女性體(ti) 重增加、乳房體(ti) 積增大,使得妊娠期乳腺癌的診斷常常被延誤,沉浸在做母親(qin) 的快樂(le) 和年輕的母親(qin) 往往缺乏乳腺癌的意識,也是延誤診斷的主要原因之一。

妊娠期乳腺癌患者的表現大多為(wei) 無痛性腫塊,同時乳頭含有血性溢液,有的甚至發現腋窩淋巴結腫大而就診。大約80%妊娠期乳腺癌確診時已經發生腋窩淋巴結轉移,由於(yu) 孕期女性為(wei) 了寶寶不願檢查,這樣的悲劇已不在少數。

因此妊娠期乳腺癌的預後效果較差,病情會(hui) 迅速發展。但是,如果能夠按時檢査,妊娠期乳腺癌的預後與(yu) 普通乳腺癌並無明顯的差異。

口服避孕藥會導致乳腺癌的發生嗎?

避孕藥被稱為(wei) 1840年最偉(wei) 大的醫學突破之一。

同時,關(guan) 於(yu) 避孕藥與(yu) 乳腺癌的發展一直存在問題爭(zheng) 議。早在1982~1984年,聯合國世界衛生組織(WHO)開展了世界性“腫瘤與(yu) 甾體(ti) 激素關(guan) 係”的協作性研究發現,口服避孕藥與(yu) 乳腺癌有一定的相關(guan) 性。

口服避孕藥不一定對乳腺癌的發病有直接影響口服避孕藥不一定對乳腺癌的發病有直接影響

然而其他研究卻認為(wei) 乳腺癌發病風險與(yu) 口服避孕藥無關(guan) 。可能由於(yu) 研究對象、藥物類型和年代等不同,相似的研究結果存在不一致,大多數研究表明,服避孕藥者與(yu) 未服者相比,患乳腺癌總體(ti) 的相對危險性並未增加,特別是停止服用5~10年後風險基本消失。

但是,口服避孕藥對於(yu) 一些特定群體(ti) 其乳腺癌的危險度會(hui) 有增加,如年輕女性、有乳腺癌家族史等。

雖然上述結論是在調查長期服用避孕藥的婦女的基礎上總結出來,但由於(yu) 樣本量小和地區等問題的限製,並不能客觀地反映真實情況,僅(jin) 僅(jin) 是反映了一種趨勢。大多數學者不認為(wei) 避孕藥物對乳腺癌的發病有直接影響。

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