B超檢查：聽不見的聲音

B超，是醫院診斷科室裏最常見的一種檢查，也是健康體(ti) 檢中必做的項目之一。B超同時以操作便捷，檢查速度快，清晰動態的觀察體(ti) 內(nei) 器官而深受醫學界強力推崇， 那麽(me) ，B超到底是一種什麽(me) 醫學檢查？主要用於(yu) 檢查哪些疾病呢？

超聲波檢查和B超的關係

B超其實就是通過超聲波檢查人體(ti) 的一種方式，超聲波是一種聽不見的聲音。我們(men) 平時耳朵能聽到的聲音震動頻率在50-20000Hz之間，而超聲波振動頻率超過20000Hz，這種聲波因為(wei) 超過人耳的聽覺範圍無法被人耳捕捉。

醫學診斷中常見的B超檢查

醫學上通過這種特殊的聲波和人體(ti) 組織器官的聲學特性相互作用後產(chan) 生的信息，經過計算機處理成像，用於(yu) 疾病檢查和診斷，統稱為(wei) 超聲波檢查。

當然，因為(wei) 聲波的頻率不同，經過人體(ti) 後回聲的距離，強弱也不同，醫學上根據顯示回聲方式的不同，將超聲波檢查分為(wei) 以下幾類：

1.    A型超聲：又稱一維超聲，由於(yu) 定位、定性均欠準確，目前臨(lin) 床上已很少運用

2.    B型超聲：又稱二維超聲，即我們(men) 常說的B超，是目前臨(lin) 床學上應用最廣泛的超聲檢查方法。

B超是應用的最廣泛的超聲檢查

3.    M型超聲：主要用於(yu) 檢查心髒和動脈等搏動器官，診斷心血管疾病。

4.    D型超聲：又稱多普勒超聲，即我們(men) 常說的彩超。簡單來說就是在高清晰度的黑白B超的基礎上加上彩色多普勒，如果說B超是黑白照片，那麽(me) 彩超就是彩色照片。它主要用於(yu) 了解心髒內(nei) 血流動力學的變化，了解顱腦和內(nei) 髒血流情況等。

除此之外，近年來三維超聲、聲學造影、介入式超聲等新技術逐步應用於(yu) 臨(lin) 床檢查，為(wei) 疾病的準確診斷提供了更可靠的依據。

什麽是B超檢查？

B超，醫學上稱為(wei) 二維超聲，主要通過大量聲束對身體(ti) 部位進行快速順序掃查後，將每條聲束的回聲反饋回來，再根據深度和強弱而處理成醫學二維圖像。醫生主要根據B超影像中亮度強弱、回聲的深度和強弱不同，來判斷患者身體(ti) 的健康狀況。

B超檢查儀(yi) 器

由於(yu) B超成像速度快，因此重複掃描即可在極短時間內(nei) 獲得多幅圖像，當成像速度超過24幀/秒時，B超影像就能顯示髒器的活動狀態，即為(wei) 實時成像。

B超能清晰的顯示髒器形態、解剖層次、動態變化、相鄰關(guan) 係以及血管和其他管型結構的分布，從(cong) 而對疑有疾病進行確診或排除，贏得最佳的治療時間。

B超適用於哪些部位的檢查？ 

B超檢查具有操作簡便易行、重複性強、無創傷(shang) 、無痛苦、無電離輻射等優(you) 點，通常不需要注射對比劑就能獲得身體(ti) 多部位組織結構的高清晰度斷麵影像，並能實時反映活動髒器的運動情況以及心血管的血流動力學狀況和血流灌注等。

因此B超被廣泛用於(yu) 心髒，甲狀腺、勁動脈，肝髒等器官，多種腔內(nei) 超聲檢查還有助於(yu) 疾病的早期發現，其中以孕婦胎兒(er) 健康檢查最為(wei) 常見。

為什麽孕婦必須要做B超？

超聲波檢查作為(wei) 一種無創傷(shang) 性的能量檢查，不存在X射線或電離輻射，適用於(yu) 醫生監測胎兒(er) 的成長情況，是孕婦在懷孕期間必要的檢查。超聲波檢查不僅(jin) 僅(jin) 用於(yu) 觀察胎兒(er) 的發育狀況，以前難以判斷的雙胞胎現在用超聲波就很容易做出診斷。

B超是孕期檢查的必需項目

在實際的產(chan) 檢中，醫生可以通過B超診斷出更多的胎兒(er) 畸形，確定胚胎是否存活，能否繼續妊娠等。這些信息在分娩前具有重要的參考價(jia) 值，幫助醫生處理臨(lin) 產(chan) 前的各種突發狀況，因此B超是孕期婦女必須定期要做的檢查。

日本高級體檢中B超和國內B超有什麽不同？

國內(nei) 體(ti) 檢中B超作為(wei) 常見項目，因為(wei) 檢查人數龐大，導致了服務質量必然下降。而日本醫院體(ti) 檢人數每日是有限額的，這樣可以保障每個(ge) 體(ti) 檢用戶的體(ti) 驗，我們(men) 來看看日本B超服務和國內(nei) 的差距在哪裏：

1.    國內(nei) 體(ti) 檢中B超項目較為(wei) 單一，而日本體(ti) 檢中B超項目種類繁多，如勁動脈B超、心髒B超、甲狀腺B超，腹部B超，陰道B超。除此之外，40歲以下女性有乳腺B超，而40歲以上女性還會(hui) 增加乳腺鉬靶檢查。

2.    日本B超和國內(nei) B超一樣，同樣需要在檢查部位塗上啫喱。國內(nei) B超用的是冰冷的啫喱，塗上去會(hui) 有冰涼的刺激感，而日本醫院為(wei) 了照顧用戶身體(ti) 狀況，用的都是溫熱的啫喱，不會(hui) 刺激皮膚。醫生在開始前幫用戶塗上啫喱，結束後也會(hui) 用溫毛巾輕輕擦拭掉啫喱，而不是像國內(nei) 醫院一樣給一張糙紙讓用戶自己擦除。

B超檢查之前會(hui) 在檢查部位塗上啫喱

3.    日本B超檢查十分仔細，時間也很長。第一次檢查的用戶可能會(hui) 不習(xi) 慣，很緊張地問看這麽(me) 久是不是身體(ti) 出了什麽(me) 毛病，實際上是國內(nei) B超服務過於(yu) 潦草，用戶被敷衍的對待慣了。

4.    國內(nei) B超檢查結果需要排隊等候，即使等待良久，醫生下結論其實也就拿到B超影像後觀察一會(hui) 就得出結論。而日本B超檢查結束後醫生為(wei) 了保證檢查結果的嚴(yan) 謹性和精確性，通常不會(hui) 當場作出診斷。需要拍很多B超影像，由第二位醫生看過後共同作出判斷，最終得出書(shu) 麵結論。

雖然B超檢查存在一定局限性，醫生在進行診斷時，需要結合其他影像學表現和臨(lin) 床資料綜合分析得出結論。如今，B超作為(wei) 一項常規的醫學檢查手段，在預防、診斷、監護和健康普查中發揮著重要的作用。

參考資料

1. 威廉赫林：《美國經典影像教程》（第2版），北京科學技術出版社。

2. 楊太珠：《實用婦產(chan) 超聲診斷圖解》（第2版），化學工業(ye) 出版社。

3. 範毅明：《醫用B超儀(yi) 和超聲多普勒係統》，上海第二大學軍(jun) 醫出版社。

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