在日本體檢查出肺癌,如何正確科學的對待?
現在很多人會(hui) 選擇去日本做體(ti) 檢,因為(wei) 中國醫療資源匱乏,醫生太少,患者太多,這直接導致醫患之間每次溝通時間很短。在日本,醫生每天看的病人數量有限,患者能與(yu) 醫生充分溝通,可以谘詢任何問題。而中國,通常隻有5分鍾,這對雙方來說,都是巨大的挑戰。
如果在日本體(ti) 檢中診斷出肺癌,我們(men) 需要問醫生哪些問題呢?我們(men) 一起來看看。
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1、檢查出的是哪一種肺癌?
首先需要依據病理判斷患哪一種肺癌,因為(wei) 肺癌也有不同種類的。我們(men) 要明確患的是小細胞肺癌or非小細胞肺癌?腺癌or鱗癌?或者其他的肺癌類型。這是一個(ge) 最重要的問題。肺癌種類有那麽(me) 多種,治療肺癌的前提就是病理確診。缺少病理確診,再厲害的醫生也無法下手。
2、目前處於哪一階段?
已經知道了肺癌類型,下一步就該了解腫瘤分期。即目前肺癌處於(yu) 哪一階段,有沒有惡化,程度如何,有沒有轉移等。若處於(yu) 肺癌早期,治療手段可能隻需要手術或放療,而不幸已經是晚期肺癌的話通常需要係統性治療,比如化療,靶向藥物,免疫藥物等等。
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3、腫瘤的分子病理分型是什麽?
查出肺癌,除了要知道傳(chuan) 統病理,腫瘤的分子病理分型是什麽(me) 也不容忽視,要了解是否是特定的基因突變,這對治療方案的確定非常重要,比如EGFR、ALK等,可以讓患者使用靶向藥物。
4、要達到什麽樣的治療的目的?
不同的治療目的要選擇不同的治療方案,比如根治性治療還是姑息性治療方案就不同。根治性治療目的在於(yu) 治愈為(wei) ,姑息性治療則以延長生命、提高生活質量為(wei) 目的。
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5、治療的具體方案是什麽?
是隻需要手術、隻需要放療、還是需要手術+放療+化療同時使用?醫生為(wei) 何選擇該方案?有什麽(me) 優(you) 越性?對生存期有什麽(me) 影響?
6、治療費用大概是多少?能否用醫保?
癌症治療中,不同藥物和治療方案的費用差異很大。醫生通常需要根據患者經濟條件來權衡療效和費用,爭(zheng) 取選擇一個(ge) 最佳方案。最近很多昂貴的進口和國產(chan) 抗癌藥都進入了醫保,包括肺癌EGFR靶向藥物易瑞沙,特羅凱和凱美納,這對患者是很好的消息。
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7、治療完成後要複查嗎?
周期選擇複查對於(yu) 病人來說是很重要的,對於(yu) 肺癌來說,即使是被治愈的患者,其一生中還有大約29%的概率會(hui) 出現第二次腫瘤。對於(yu) 沒有治愈的患者,複查對提高生活質量也是很重要的。
一般會(hui) 推薦治療後一個(ge) 季度複查一次,2年後改為(wei) 半年複查1次,5年後改為(wei) 1年複查一次,直至終身。複查的理念在中國患者中比較缺乏,但這是非常非常重要的。
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8、患者5年生存率是多少?
5年的生存率其實準確的來說沒有答案的,相信每個(ge) 人都比較忌諱談死亡,但如果患者可以接受,家屬可以接受,還是希望他們(men) 可以正確麵對這個(ge) 問題。因為(wei) 這樣才能更好地對接下來的事宜有所準備。
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