食道癌治療藥物:百時美Opdivo(歐狄沃)獲美國FDA批準
百時美施貴寶(BMS)近日宣布,美國食品和藥物管理局(FDA)已批準抗PD-1療法Opdivo(歐狄沃,通用名:nivolumab,納武利尤單抗)一個(ge) 新的適應症,用於(yu) 治療先前接受以氟嘧啶和鉑為(wei) 基礎的化療後病情進展的不可切除性、晚期、複發或轉移性食管鱗狀細胞癌(ESCC)患者。
特別值得一提的是,Opdivo是被批準用於(yu) 上述ESCC患者群體(ti) 、無論PD-L1表達水平如何的第一個(ge) 腫瘤免疫療法。
該適應症申請之前被FDA授予了優(you) 先審查資格。臨(lin) 床數據顯示,與(yu) 化療相比,Opdivo延長了總生存期,且該益處不依賴於(yu) PD-L1表達狀態。
晚期食管鱗狀細胞癌患者預後很差,治療選擇非常有限。此次批準,將為(wei) ESCC患者提供一個(ge) 重要的二線治療選擇,延長生存期的同時提高生活質量。

百時美施貴寶腫瘤學、免疫學、心血管美國總經理兼主管Adam Lenkowsky表示:“許多食道癌病例是在晚期被診斷出來的,此時該病可能對患者的健康產(chan) 生重大影響。
一旦晚期食管鱗狀細胞癌患者病情惡化,治療方案非常有限。此次Opdivo批準,將為(wei) 先前治療過的晚期食管鱗狀細胞癌患者提供一個(ge) 新的治療方案,無論PD-L1表達水平如何。
這體(ti) 現了我們(men) 致力於(yu) 提供新的選擇,以滿足患者中存在的未滿足醫療需求,並使我們(men) 更進一步了解免疫療法治療胃腸道腫瘤的全部潛力。”
研究的主要終點為(wei) 總生存期(OS),次要終點包括調查員評估的總緩解率(ORR)、無進展生存期(PFS)、疾病控製率(DCR)、緩解持續時間(DOR)和安全性。
總緩解率(ORR)方麵,Opdivo治療組和化療組分別為(wei) 19%(95%CI:14-26)和22%(95%CI:15-29)。然而,該研究顯示,與(yu) 化療相比,Opdivo大幅延長了中位緩解持續時間(DOR:6.9個(ge) 月[95%CI:5.4-11.1] vs 3.9個(ge) 月[95%CI:2.8-4.2])。
在數據截止時,Opdivo治療組有7例患者仍保持緩解,化療組為(wei) 2例。無進展生存期(PFS)方麵,Opdivo治療組和化療組之間無顯著差異(HR=1.08[95%CI:0.87-1.34])。
該研究中,Opdivo的安全性與(yu) 先前在ESCC和其他實體(ti) 瘤中開展的研究報告的一致。與(yu) 化療相比,Opdivo治療相關(guan) 不良事件(TRAE)較少,Opdivo治療患者中任何級別TREA發生率為(wei) 60%,化療患者中為(wei) 95%。
Opdivo治療組與(yu) 化療組相比3級或4級TREA發生率較低(18% vs 63%),2個(ge) 組經曆TREA導致停藥的患者比例相同(均9%)。
完